可以从以下几个方面对二者进行区分：病因不同。反应性关节炎多继发于身体其他部位的炎症感染，比如泌尿系感染、肠道感染等。相关药物多因关节受到外部环境的刺激而发病，比如过于寒凉等。关节局部的表现。反应性关节炎有局部的肿胀、疼痛、皮温升高等。而相关药物则更多的表现为关节腔的积液，其疼痛感不甚明显，且常以膝关节多见。
脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。
1、晚期脊柱畸形僵硬，需要去整形外科进行矫正。
2、初期和中期可以去风湿免疫科，风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药，比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等，这些都是经过循证医学证实的，目前还不能确定中医的疗效。
中医治疗强直性脊柱炎有一定的疗效，但每个人的体质不同，关节有融合黏连的药物达不到病灶部位。所以还是选择正规专业医院进行综合性治疗，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除。
颈椎病属于骨关节退行性变疾病，多见于中老年人，只局限于颈椎部位。强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病，多见于男性，病变部位主要在骶髂关节、脊柱旁软组织及四肢关节。
直性脊柱炎三种不同的证候、不同症状、不同表现，运用付氏中药换血疗法对不同的病人进行辨证论治，经过一到两个疗程的治疗后，强直性脊柱炎的症状被控制，疼痛得到缓解，病情得到明显的好转；经过四五个疗程的治疗后，可达到临床效果。