应该说开放性骨折和粉碎性骨折都是比较严重的。开放性骨折时，伴有软组织损伤的，开放性骨折遭受的暴力更严重，骨折的话也多半是粉碎性。所以严格意义上说，开放性骨折要更严重一些。开放性骨折创口是容易出现感染和不愈合的。骨折如果治疗的不及时，也容易导致感染，成为骨髓炎的，以后的治疗会更麻烦的。
通常情况下，食指头开放性骨折的患者如果污染比较重，可能比较严重。具体情况分析如下：
食指头开放性骨折的患者如果污染比较重，可能会会引起骨头的感染，出现急性化脓性骨髓炎，进而出现关节的僵硬，屈伸受限，不能对掌等情况，因此食指头开放性骨折的患者如果污染比较重，可能比较严重。
食指头开放性骨折的患者配合治疗的同时，还应注意休养，多喝热水，保持良好的心态，以促进身体的恢复。
开放性骨折严重，建议患者积极治疗，具体分析如下：
开放性骨折的情况比闭合性骨折要严重，这是因为它会造成骨折周围的软组织损伤、骨折端外露，容易造成伤口感染，严重的话会引起局部感染，甚至会出现慢性骨髓炎，在开放性骨折后6个小时以内进行手术，6个小时后，感染的可能性会大大增加。术后要注意休息，注意局部清洁，不要吃辛辣的食物，保持良好的睡眠。
一般情况下，开放性骨折和闭合性骨折有严重程度、恢复时间等不同。
1.严重程度：开放性骨折是较为严重的骨折。骨折后会导致神经、肌肉、血管、韧带损伤等问题，损伤程度较重，感染的几率也比较大；而闭合性骨折相对来说情况较轻，损伤程度较轻，感染的几率低。
2.恢复时间：开放性骨折通常需要比较长的恢复时间，而闭合性骨折的恢复时间通常比开放性骨折要短。
闭合性骨折和开放性骨折的区别是：
1.皮肤屏障完整度区别，闭合性骨折皮肤屏障保持完整，而开放性骨折的皮肤屏障遭到破坏，骨折断端与发生接触。
2.暴力程度区别，闭合性骨折暴力程度通常较轻；而开放性骨折暴力程度较重。
3.感染发生率区别，闭合性骨折感染的风险一般较低，而开放性骨折出现感染的风险一般较大。
开放性骨折是指骨折的同时，局部皮肤也破裂，骨头的伤口与外界相通，粉碎性骨折是指一根骨头折成3段以上。严重程度是根据部位，损伤具体情况，是否合并其他损伤，出血的多少等来区别的。
