局部理疗,注意活血化瘀消炎止痛,中医治疗强筋健骨。移位不明显的情况下是可以保守治疗的,保守治疗是需要局部石膏固定的,至少是需要4周-6周的时间才可以康复的。手指骨折之后要注意多休息,避免运动,避免再受到外力的冲击,对于骨折部位一定要回位对位,对线情况一定要好,饮食当中可以适当的多吃蛋白质含量高的食物,例如鸡蛋,牛奶,提高伤口愈合速度。不能抽烟,不能喝酒,喝酒容易抑制伤口恢复。
小孩手发生骨折,伤后可以出现局部疼痛、肿胀,需要根据骨折移位情况进行相应的保守治疗或手术治疗。
1.骨折无移位:如果骨折较轻,没有明显移位情况,首先应进行手部的制动,及时就诊请医生进行手部的石膏或支具外固定,在固定期间家长应遵医嘱指导小孩手部进行功能锻炼,防止肌肉萎缩和粘连。
2.骨折明显移位:如果骨折比较严重,出现了移位,或小孩手骨折后未及时进行制动,依旧进行玩耍或活动,导致骨折部位出现明显移位,除了有局部出血、肿胀、疼痛外,还可闻及骨擦感或骨擦音,此时通常需要采用手术治疗,在麻醉下行骨折闭合复位内固定治疗,术后还需遵医嘱给予促进骨折愈合药物治疗,如碳酸钙D3、恒古骨伤愈合剂等。
手指的骨折如果病情不是特别严重,可以在影像学检查的基础下进行手法复位,夹板石膏固定等。可以配合营养骨头,消炎镇痛的药物调理。这种病情需要8~12周的时间恢复。病情稳定之后进行手指功能的锻炼,力量训练,提高手指精细功能。
右手第2掌骨骨折的治疗可采取如下方法:
一是闭合复位和外固定术,若位移不显着,手法复位时骨折端能稳定,可使用掌侧和背侧石膏托固定术,严格控制骨折的成角位移,确保骨折部位的成功愈合。
二是在手术治疗中,克氏针经皮固定术是可行的,如粉碎性骨折克氏针固定有一定困难,亦可行钢板螺钉内固定术,软组织损伤较严重的患者可选用外固定架。
不要太紧张,可能局部开始会出现疼痛肿胀等不适症状,一般经过几天以后疼痛就能够缓解。如果疼痛比较严重,也可以口服消炎止痛药物,布如果局部没有知觉,就考虑是不是合并神经损伤的可能,口服营养神经的药物治疗。