股骨头坏死需要做支架吗

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我最近一段时间股骨头坏死,一直不知道需不需要做支架,应该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
股骨头坏死需要做支架,可以起到减轻关节腔内的疼痛,从而改善局部的血运,对于延长股骨头的使用寿命,延缓股骨头的坏死,认为还是有一定作用的,所以股骨头坏死的病人在早期可以行支架的固定,来支撑髋关节部的负重,从而为坏死的关节恢复。
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股骨头坏死需要做支架,可以起到减轻关节腔内的疼痛,从而改善局部的血运,对于延长股骨头的使用寿命,延缓股骨头的坏死,认为还是有一定作用的,所以股骨头坏死的病人在早期可以行支架的固定,来支撑髋关节部的负重,从而为坏死的关节恢复。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以选择X线检查一般都能确诊,不过CT也行。股骨头坏死大部分是因为外伤造成的血管破坏,或者是因为喝酒及使用激素造成滋养股骨头的血管病变引起的,初期表现股骨头硬化,而外形没有改变,是坏死的加重,股骨头开始出现塌陷等情况。早期病变,普通的x线片可能显示不清,所以如果筛查骨头坏死,最好是ct或者磁共振。

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适当的功能锻炼,可以促进局部血液循环,还可以预防将来髋关节僵硬,功能受限。病情严重时可在床上做屈髋,伸髋收缩运动,以防肌肉萎缩,逐渐可以下地拄双拐,髋关节必须不负重,负重可造成股骨头塌陷,加重病情,逐渐好转后可,拄单拐,逐渐负重。逐渐弃拐运动,逐渐加大运动量。总之,循序渐进,逐渐加强。

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股骨头坏死适宜进行的康复运动如下:
股骨头坏死的疾病患者需要尽量避免下地行走,做到减轻股骨头的受压,所以建议患者可以进行双拐行走或是进行游泳训练等,并且在游泳的过程中患者身体四肢都可以等得到适量的运动,而且1在水中也减轻了患者上半身对股骨头的挤压受力。避免股骨头出现塌陷变形,是最适合股骨头坏死的患者进行的康复运动。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死钻孔减压手术,效果还是比较不错的。主要还是针对1-2期的股骨头坏死,通过减压以后就可以改善股骨头内的压力,从而改善局部的血运。并且可以缓解病人股骨头坏死引起的疼痛症状。对于股骨头坏死钻孔减压,通常是在局麻或者是腰硬联合麻醉下,并且需要在C型臂透视下,进行手术治疗。

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临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有:股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等,所以临床上常用的检查方法有:核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振,核磁共振成像的原理不同于X片、CT,而是由氢离子的密度聚集而成像,非常地敏感,所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。

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