踝关节损伤不好的常见的症状是足部强力外翻活动时,内侧韧带部位有压痛,有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱。或者足部内翻活动度较大时,踝外侧部位疼痛,数分钟后肿胀,可见皮下瘀血。
踝关节损伤的检查有体格检查及X线摄片。
体格检查可发现患者出现局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。X线摄片可见有踝关节半脱位表现,或伴有骨折。不全断裂行局部制动,对症治疗。完全断裂,或合并有撕脱骨折,踝关节半脱位者,早期手术治疗。患者痛明显时可服止痛片,肌注杜冷丁。拆石膏后,可用舒筋汤外浸。或理疗、助功能恢复。
踝关节损伤一般恢复时间和病情严重程度有关系,具体分析如下。
如果踝关节损伤不严重,只是局部软组织损伤,出现轻微肿胀、疼痛等症状,可以在医生的指导下进行局部护理,服用云南白药胶囊等药物,一般1-2周左右就会痊愈。如果损伤比较严重,有轻微脱位、活动受限等症状,局部制动3-4周即可恢复。这段时间要减少日常的运动量,抬高患肢有利于静脉回流,减轻局部肿胀,同时可以口服云南白药胶囊、布洛芬缓释片等活血化瘀、止痛的药物。踝关节骨折需要手术内固定,恢复时间一般在3-4个月左右。踝关节损伤手术后要结合局部恢复情况进行功能锻炼,有利于踝关节功能恢复,避免遗留后遗症。
踝关节损伤的康复训练应进行不负重的脚踝运动。踝关节韧带损伤的康复治疗主要包括四个方面:
1、关节活动:指踝关节上下、左右活动;
2、肌力训练:提跟训练,主要有单足提跟和提跟,比如用脚趾夹毛巾,弹性带等,进行抗阻肌力训练。
3、平衡感觉:指的是身体的感觉,可以增加肌肉和神经的反应,避免再出现扭伤。
4、运动能力:在运动初期,以游泳、原地健身等非负重运动为主。
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