肱骨干中段骨折或手术易造成的并发症是什么

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前一段时间肱骨中段骨折了,最近要进行手术,想问一下容易造成的并发症是什么呢?
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
并发症以桡神经损伤为最多见,肱骨中下1/3骨折,易由骨折端的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤,一般于2~3个月,如无神经功能恢复表现,再行手术探查。另外.血管损伤在肱骨干骨折并发症中并不少见。
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肱骨髁上骨折容易致腋神经和肱动脉损伤,股骨头坏死多由于长期使用激素和过度饮酒等所致,一般头下型股骨颈骨折也容易导致股骨头坏死,必要时可以到医院骨外科咨询,积极对症治疗。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

并发症以桡神经损伤为最多见,肱骨中下1/3骨折,易由骨折端的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤,一般于2~3个月,如无神经功能恢复表现,再行手术探查。另外.血管损伤在肱骨干骨折并发症中并不少见。

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如果是由于外伤原因引起了肱骨干骨折的病情情况,一般都会出现上臂部位肿胀、出血、疼痛、活动受限等并发症。
如果骨折的位置比较严重,很有可能是因为骨折端的压力,或者是压迫到了神经和血管,导致了四肢的远端缺血、坏死、麻木、感觉不到知觉。通常会导致肱动脉或桡神经受损,导致动脉破裂,大出血,桡神经瘫痪等并发症,建议在受伤后立即去正规医院进行体格检查,配合X光片等检查,确定骨折的具体情况,再进行相应的手术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱骨干骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗包括手法复位外固定,手术治疗。
1.首先要对患者进行手法复位,如果复位不成功,以后不能对位不良,断位不佳,可能会影响功能,需要手术治疗。
2.骨折有分离移位,骨折端有软组织牵拉,比如关节囊、肌肉都嵌在骨折端,这时候手法复位是行不通的。
3.合并有血管神经损伤的血管神经损伤,通常需要检查血管是否断裂,如果有断裂需要进行收复修复,这时候骨折一般需要手术治疗。
第四条串接性骨折不愈合。

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肱骨干骨折的症状是疼痛、局部畸形等。
肱骨干骨折一般来说会出现上臂的地方疼痛不舒服以及伴随局部肿胀等现象。如果是明显的移位肱骨骨折,局部的地方还有畸形和活动功能障碍的症状。如果出现这种情况,患者需要及时完善上臂的X片检查,初步判断有无明显的肱骨骨折以及移位情况。肱骨骨折如果没有明显的移位,可以石膏固定保守治疗,但是如果骨折明显移位需要考虑手术或者手法复位的方式进行治疗。

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肱骨干骨折后的康复治疗如下:
在出现肱骨干骨折的情况下,首先要进行手指关节、掌指关节、腕关节的锻炼,同时还要积极地进行上臂肌肉的收缩训练,从而给骨折的纵轴施加挤压,避免上臂的转动。两到三个星期之后,可以开始进行肩、肘关节的功能训练,可以先做轻微的运动,然后根据病人的骨折稳定性和骨折端的软组织的恢复情况,逐渐加大锻炼的力度。在解除外固定后,4-6周后可以进行全身的肩关节运动,4周之内不能进行上臂的转动,4周之后可以轻微的转动。

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