肩袖损伤要根据病史、体格检查和辅助检查进行诊断。随着年龄增加会出现慢慢逐步疼痛，夜间疼痛相对明显，抬肩的时候力量下降、肌肉抗阻能力下降。当考虑有肩袖损伤这个可能性时，会做一个磁共振检查证实，如果肩袖损伤或破裂，就可诊断为肩袖损伤。
肩袖损伤的检查方法主要有以下几种：第一、疼痛和疼痛部位：肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二，痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三，外旋肩关节力量减弱，疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱，疼痛提示肩胛下肌腱损伤，Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。
肩袖损伤需要做X线片、MRI检查等。
1、X线片检查肩关节入口处，能看到肩峰形态，有无异常。
2、需要进行肩关节的MRI检查，核磁对肩袖损伤的早期诊断非常重要，它能反映出肩袖的损伤程度、程度等。这两项都是要做的，根据检查结果来确定治疗方案。
3、关节镜检查：关节镜是一种直观的有创的诊断方法，主要用于一些其他方法不能确诊的病例。
肩袖损伤应该做提高检查、核磁共振等检查确诊。
需要做一些身体检查和其他辅助检查。比如说，在体检的时候，病人的肩关节会向外伸，通常是60-120度之间，患者会感觉到疼痛，这是肩关节痛弧，是因为肩袖的损伤，局部可以进行挤压，会有明显的压痛。需要做一个核磁共振，以确定肩袖损伤的严重程度，是否有撕裂或者断裂，具体的处理方法要视患者的伤情轻重而定。
指导意见：你好！据你的症状是右肩损伤4年多。建议你在疼处贴活血止痛膏，如通络去痛膏、活血化瘀膏等，并口服消炎镇痛药，如布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠肠溶片等。在此期间要注意保暖和休息。如果症状还不能缓解。就去医院理疗科做做针灸、拔罐、超短波、电脑中频、药物透入等治疗。以达活血化瘀、消炎镇痛的效果。疗效很好。希望我的回答能给你帮助，祝您早日康复！
问题分析：像你这种情况个人建议您最好通过手术的方法来进行治疗，防止影响日后的活动。
意见建议：要注意关节周围的保暖限制剧烈活动，防止造成2次损伤。
