颈部淋巴结肿大，可以是炎症感染所导致的，也可以见于恶性肿瘤或者远处脏器肿瘤出现左侧颈部或者锁骨上淋巴结转移，常见的是消化道肿瘤。甲状腺疾病，具体包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺囊肿或者甲状腺的恶性肿瘤。
根据描述，小硬包是最近刚刚长出来的，有可能与平常吃，饮食，或者是上火，有一定的关系，可以先吃点消炎败火的药物，别吃辛辣食物就可以了。多吃清淡食品。
脖子后面长了硬包，考虑是囊肿性痤疮，痤疮囊肿是最厉害的一种皮损，这种痤疮的本源在皮脂腺，而且在比较深层的皮脂腺内，而且它还不止一个皮脂腺的炎症，是多个皮脂腺发生的慢性炎症，因为它是软组织的部分，是皮下组织，从外表来看的话是圆形的，非常硬的、能摸到的皮损。
考虑一个皮下脂肪瘤的存在。具体确诊需要进行浅表肿物的彩超。或者手术之后病理检查。如果说该肿物并没有增大或者是疼痛瘙痒红肿的。可以暂且行，保守治疗，密切观察肿物的情况，如果有不适再行手术治疗。
脖子后面的硬包考虑是脂肪瘤，粉瘤或者是纤维瘤，皮脂腺囊肿，具体情况通过面诊触诊，还有相应的辅助检查进行确诊。建议做一个局部的超声检查。进行手术切除治疗，同时将切除包块进行病理检查。术后加强换药按期拆线，预防感染的发生，同时要根据病理结果选择下一步治疗方案。
脖子后面长个硬包并且疼痛，可能是脖子后面出现皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿如果发生炎症感染以后，会产生红、肿、热、痛的反应，所以可能会出现硬包，甚至疼痛的症状。也有可能是该部位出现其他的感染，或者皮肤损伤以后造成的继发性感染。