十字韧带撕裂该如何治疗

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我上班的时候被石头砸了,左腿十字韧带撕裂,走路都不稳,十字韧带撕裂该如何治疗?
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
十字韧带撕裂可以磁共振检查判断程度,如果是完全撕裂断了引起膝关节走路的时候不稳,那么需要考虑手术治疗的,目前主要的治疗方法就是关节镜下韧带重建,可以选择自体的肌腱移植重建,也可以考虑这个同种异体肌腱移植重建,重建后需要静养休息二三个月,同时膝关节地方加强屈伸功能康复,以后需要注意,不要参加剧烈的体育锻炼,过度屈膝等活动。
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十字韧带撕裂可以磁共振检查判断程度,如果是完全撕裂断了引起膝关节走路的时候不稳,那么需要考虑手术治疗的,目前主要的治疗方法就是关节镜下韧带重建,可以选择自体的肌腱移植重建,也可以考虑这个同种异体肌腱移植重建,重建后需要静养休息二三个月,同时膝关节地方加强屈伸功能康复,以后需要注意,不要参加剧烈的体育锻炼,过度屈膝等活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右腿交叉韧带撕裂的处理方式是:在出现严重的撕裂时,要及时采取患肢制动、支具外固定等措施,尽量减少患者的负担,同时要在术中消除水肿,使膝关节的屈伸运动幅度得到改善,以预防术后膝关节粘连、僵硬。方法采用冰敷和抬高患肢,在红肿消失后,可以进行膝关节镜下的外科治疗,将自体腘绳肌腱编成4股进行韧带修复,以使其恢复十字韧带的功能。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,十字韧带撕裂的患者可以进行保守治疗,必要时进行手术治疗。
患者可先对膝关节进行固定制动,口服云南白药胶囊消肿止血,疼痛缓解后可进行功能锻炼。6~8周后观察关节的稳定性,如果恢复良好不需要手术治疗,但是如果恢复不好,需要行关节镜下交叉韧带重建手术。患者在恢复期间应注意多休息,避免剧烈运动,注意保暖,避免着凉,保持营养均衡,多吃新鲜蔬果,有助于身体健康。

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对后十字韧带撕裂以后的病人通常会表现为关节的肿胀疼痛,并且屈伸膝关节活动受限,病人不敢下地正常走路。
后十字韧带撕裂的临床表现为:关节稳定性差,关节中有大量的积液,浮肿试验呈阳性,抽屉试验呈阳性。要确诊,首先要综合患者的临床表现,同时还要做一些辅助检查,例如膝关节的核磁共振就能确诊后十字韧带撕裂,一般的治疗方法是手术为主,要做好术前准备,排除手术禁忌,然后再进行后十字韧带修复重建手术,术后要严格的进行支具外固定,积极进行伤口换药,消毒,使用抗凝药物,防止血栓形成。

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前十字韧带撕裂不能自愈。
十字韧带受伤后,一般不会自行愈合。前十字韧带是从外侧的滑膜提供养分的,目前的十字韧带在撕裂的过程中,已经被撕开了,因为前交叉韧带是控制着胫骨向前移动的,所以在关节的活动中,韧带的连续移动对韧带的恢复是不利的。即便是在刹车时,因为韧带在关节内浮动,也不能完全恢复,所以采用传统的保守疗法并不能完全根治。

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前十字韧带撕裂时症状主要是局部疼痛、活动受限等。
前十字韧带又称为前交叉韧带,是在膝关节的关节腔中起到很好的保护作用,可以防止小腿的关节过度向前运动。在行走过程中,十字形韧带的撕裂可能是因为关节的扭伤,也可能是因为车祸造成的。撕裂会导致局部的剧烈疼痛。由于损伤部位的完整性受损,会产生一些炎症的细胞因素,从而引起神经的损伤,从而引起疼痛。因为是因为局部的血管受损,会有明显的局部流血,从而引起膝盖的明显的肿胀。十字韧带在保持关节的稳定性方面起着很大的作用,在此之前,十字韧带断裂会导致关节的不稳定,并且还会导致关节的运动受到限制。

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