可能是肛窦炎、直肠炎、痔疮等疾病。部分直肠炎的症状和痔疮及肛窦炎等都有些相似，会发生出血现象，伴有粘液，且有点伴有强烈的肛门直肠疼痛。可以去正规的医院进行检查，进一步的进行治疗。
肛门坠胀老有便意感最多见是直肠粘膜内脱垂，直肠前突等，特别是长期便秘或者经阴道多胎分娩，直肠粘膜松弛堆积在直肠壶腹内，刺激排便反射中枢，引起肛门下坠感和排便不尽感。目前可以应用排粪造影来明确疾病的严重程度，轻者注意饮食，保持大便通畅，可以口服药物缓解。
一般来说，怀孕一个月出现肛门坠胀感有以下原因：
首先可能是患者在怀孕前就有痔疮疾病的存在，在怀孕过后，由于子宫逐渐增大，导致患者肛门坠胀不适，其次是由于患者排便不畅，使部分粪便沉积于直肠壶腹部位，就会导致肛门坠胀感的发生。
同时建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜，以此来补充怀孕期间所需要的各种元素，保证胎儿的健康。
考虑是胃肠道的不适，饮食不当或受凉是常见的因素，时间越长，恢复越慢。应该就医进行合理地检查，根据实际的结果采取合理的诊治，避免反复或加重，同时饮食需要科学合理，清淡宜消化，避免生冷油腻味道辛辣等，一日三餐按时规律的进行，预防烟酒熬夜劳疲倦受凉，积极的调整。
考虑有没有肠道的肿瘤，主要是直肠下段乙状结肠的一些肿瘤原因。考虑有没有局部的直肠炎情况，肛门坠胀老有便意，即所谓的里急后重的情况，出现盆底的下降，如直肠脱垂的病人。
肛门坠胀老有便意，考虑是痔疮或者肛窦炎的可能性比较大，建议到医院做一个肛门指诊或者直肠镜检查，确诊病情后积极进行治疗。另外也建议病人平时要注意饮食，清淡，吃一些易于消化的食物，防止出现便秘，而且也要避免辛辣刺激性的食物。