肛周脓肿的前期会表现为肛周坠胀感，不适，甚至有疼痛，也会合并有低热以及乏力，排便时症状会导致症状加重。如果是肛腺感染所导致的，还会有腹泻或者排便带血，或者有脓血便。
肛周脓肿的患人，局部会出现红肿并伴有发热现象，而且常为低热，有时可出现高热，患人还会有全身倦怠不适，食欲不振等症状出现，早期会有些许疼痛，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。
肛周脓肿以疼痛和发热为主要的症状。肛周脓肿最主要的症状是疼痛，疼痛剧烈，且逐渐加重。脓肿自行溃破后，疼痛暂时有所缓解。低位脓肿出现剧烈肛门疼痛，且这种疼痛持续不减。直肠周围脓肿最主要表现是局部坠胀和便意感。发热常见，最高可超过40°。
主要是疼痛，最初的疼痛，化脓时跳痛，排便时疼痛加重，脓肿，在肛门前方可发生尿潴留，脓肿肛门后方出现在尾部疼痛，全身中毒症状轻，局部肿胀，红肿，压痛，有波运动。局部见肛门一侧，发红，肿胀，压痛，燃烧，痛苦的疼痛，活动和排便时疼痛加重，有排尿困难。
肛周脓肿初期症状有哪些：主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。
肛周脓肿主要是肛门周围疼痛、肿胀、有结块，发病很快。典型症状是肛门周围及臀部出现脓包，甚至屁股两侧都肿大，有的会阴部甚至也会发生脓肿。并且，会同时出现轻重不一的症状，如发热、困倦、坐卧不安等。甚至有病人会出现败血症的中毒症状。