一般情况下，怀孕初期肛门出现坠胀的情况，可能是以下情况导致：
1、出现异位妊娠的情况。
2、盆腔炎症。
3、有流产的可能。
建议患者及时到医院查明原因，并进行治疗。
另外，在平时生活中孕妇还要注意保暖、多喝水、勤锻炼，多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物，多喝温水、多休息，多出门进行散步、打太极等体育锻炼，从而增强抵抗力，以此来增强抵抗力，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物。
脱垂性肛门疾病：如内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、子宫脱垂、阴道脱垂等都会产生肛门坠胀。炎性疾病：如结肠炎、直肠炎、肛乳头炎、直肠黏膜下脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等均可因炎症刺激产生肛门坠胀。压迫性疾病：盆底疝内容物压迫直肠肛管、子宫后位等可引起肛门坠胀。手术刺激：肛肠疾病术后出现的肛门坠胀，其原因可能与手术、炎症刺激排便感受器有关。其他：如自主神经功能紊乱可引起肛门坠胀。
导致肛门坠胀的原因很多，其中痔疮、直肠炎、是引起肛门坠胀的常见原因。痔疮：得了痔疮疾病内痔较为严重，肛周脓肿：肛周脓肿疾病的主要症状就是造成肛门坠胀，直肠炎：肠道发生病变，往往会出现腹泻症状。
引起肛门坠胀比较常见的原因是粪便潴留，比如长期大便潴留，大便困难，会导致直肠内潴留大量的大便，直肠会吸收大便的水分从而导致粪石的生成，如果形成粪石，会导致肛门坠胀。还有可能是直肠内套叠或直肠前突。直肠内套叠就是直肠黏膜比较松弛，大便时松弛的黏膜容易堵塞肛门而导致肛门坠胀。如果混合痔比较重，再合并大量进食辛辣刺激的食物，或者大量饮酒，会导致痔核肿胀和痔静脉淤血，从而形成肛门坠胀。
后肛门坠胀可能是因为单纯产后肛门坠胀，与顺产引起会阴下降有关。如果会阴下降涉及盆底松弛综合征，直肠黏膜脱出可能与肠炎有关，痔疮脱出可能涉及直肠前凸等，应明确病因后，针对病因进行治疗。
怀孕肛门坠胀可能是以下原因导致的：
孕妇在怀孕后会导致胃肠的蠕动功能降低，从而导致便秘。另外，在怀孕期间，由于子宫的扩张，会对直肠造成一定的压力，导致肛门有坠胀的感觉。如果是因为盆腔炎、宫外孕、子宫外孕等原因导致的话，会造成孕妇出现肛门部下坠的症状。
如果在孕期出现了严重的肛门坠胀现象，最好到正规的医疗机构进行详细的诊断，确定到底是怎么回事，再决定要不要进行手术。