肛瘘假性愈合怎样治疗

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我朋友肛瘘手术后假性愈合已经第八天了,肛瘘假性愈合怎样治疗?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛瘘手术后出院后不必换药,注意排便后坐浴消毒就可以,另外适当时间去复查一下,注意调理饮食,预防便秘和腹泻,调整生活规律。肛门直肠瘘,常发生与肛门部位,直肠部位少见,所以简称为肛瘘,大部分肛瘘是由于化脓性感染所致,少部分病人为结核性感染引起。
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肛瘘手术后出院后不必换药,注意排便后坐浴消毒就可以,另外适当时间去复查一下,注意调理饮食,预防便秘和腹泻,调整生活规律。肛门直肠瘘,常发生与肛门部位,直肠部位少见,所以简称为肛瘘,大部分肛瘘是由于化脓性感染所致,少部分病人为结核性感染引起。

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肛瘘假性愈合时,如果肛瘘形成的时间比较短,瘘管还没有完全成熟,应当及时将假性愈合的外口进行清理,通畅引流,以保证肛瘘内容物的通畅排出。如果肛瘘形成时间比较长,瘘管已经成熟,则应当积极进行瘘管的手术治疗,包括肛瘘挂线或者肛瘘切除术。

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肛瘘手术恢复时间相对较长,大约需要一个月的时间才能完全恢复。判断伤口愈合情况,如果表皮愈合,可以用手轻轻按压患处,感觉皮肤下是否有积水或空洞。注意休息,注意合理饮食,少吃辛辣刺激性食物,避免烟酒,注意局部清洁干燥,保持大便通畅。

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低位肛瘘手术假性愈合症状表现为瘘管会突然之间出现剧烈疼痛,脓液会有快速增加的情况,还会伴有高烧。在经过一段时间之后,会有破溃脓液流出的情况,治疗后一定要积极的去换药,及时的观察手术创面的生长状况。

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肛瘘比较深的时候,基底部还没长上,上边先长上了,在基底部,又会形成一个瘘管,这就是假性愈合。肛瘘手术出院后,要每隔三两天进行换药,保持创面的引流通畅。平时要注意清洗。保持大便通畅。只要规范治疗,肛瘘的发作几率并不高。

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肛瘘手术后不久(一般是术后1~3个月内)发生假性愈合的情况是指瘘外口和瘘管表面的皮肤看上去已经愈合了,但里面的瘘管并没有愈合而且还和瘘内口相通联,这就还会在瘘管内形成脓肿,最终导致肛瘘复发。

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