肛门内痔初期的主要表现是大便时出血，且血量较多，有时点滴而下，并常有喷射状便血，无疼痛及其他不适，出血日久、量多可引起轻度贫血，甚则可见头昏目眩，气短疲乏无力，精神不佳。
肛门内痔疮会表现为肛周不适，有坠胀感，排便带血，反复的发作，还会导致肛门狭窄，病人表现为大便不成形，严重的还会出现内痔的嵌顿而出现排便困难，查体在肛周可以发现环状的内痔，明显的充血水肿，甚至还会出现发热，而内痔反复的发生，应该及时选择手术治疗，传统的手术方式内痔结扎，也可以用器械将痔黏膜进行局部切除或者环形切除。
肛门内痔疮的初期症状，为便血，较大的内痔伴有脱垂，痔核较小，质柔软，痔面鲜红色，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或一线如箭，或点滴不已，无疼痛，不脱出，以便血为特征。
内痔症状，无痛性、间歇性便血，出血量时多、时少，一般数月后可以自行停止。但过段时间又会反复出现，大多在大便的表面，有时有滴血，有时是喷血。如果出血频繁，还会导致贫血。
内痔的症状分为三期，初期以出血为主，主要表现为便后滴血，无明显疼痛、瘙痒症状，血液不与大便混合；中期主要表现为痔核脱出伴出血，排便时肛门口有肿物脱出，便后可自行还纳，血液与大便不混合；后期主要表现为便后痔核出血，出血少见，排便时肛门口有肿物脱出，便后不能还纳，用力收缩肛门或用手推送可还纳。