陈旧性肛裂能保守治疗，肛裂是由于大便干燥、用力排便撕裂肛管合并感染形成的溃疡，常见症状有便血、疼痛、便秘等。陈旧性肛裂一般是指病程较长、合并有哨兵痔、肛乳头肥大或浅表的皮下瘘等。陈旧性肛裂的治疗一般以手术切除为主，常见手术方法有肛裂切除术、肛裂侧切括约肌松解术等。
肛裂的情况一般是由于大便干结的原因造成的，建议平时注意休息，避免熬夜，不要吃辛辣刺激性过大的食物，不要喝酒，多吃水果，多吃蔬菜，多吃富含粗纤维素的食物，要保持大便通畅，避免大便干结，避免大便时间过长。
一部分的陈旧性肛裂通过手法扩肛或者坐盆可以缓解，但是也不一定能够达到治疗的效果。陈旧性肛裂大部分还是要采取手术治疗。术后更要常规换药，注意卫生，以免导致伤口感染或者再次裂开。
陈旧肛裂创面纤维化需要手术治疗。手术过程中，一定要切除陈旧肛裂创面，直至露出新鲜组织，变陈旧肛裂为新鲜肛裂。同时还要松解部分肛门内括约肌。术后一定要多吃新鲜水果、蔬菜，保持大便顺畅，避免用力排便，避免大便干结。排便后，及时将创面残余粪便、分泌物清理干净。
首先要在改善生活方式的基础上用药物，经过保守治疗1-2周，疼痛出血症状没有明显改善，需要手术治疗。手术治疗要在腰麻情况下，腰麻是下半身没有任何感觉，没有任何痛觉的情况下做手术。