肛瘘一般什么原因

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最近我一个朋友感觉肛门部位有些疼痛,去医院诊断为肛瘘,想问这个病一般什么原因?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
去当地三甲医院或三甲以上的医院检查治疗,瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热。
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肛瘘是肛门裂反复感染可并发皮下瘘。外伤、吞咽骨头、金属,肛门体温计,肛门镜检查等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起。内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。

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得肛瘘的原因是,可见于肛门湿疹和痔疮、炎症、蛲虫等疾病引起,可以到正规医院肛肠科就诊检查,明确诊断再治疗。多吃蔬菜水果清淡的食物,别吃容易引起上火的食物,多喝汤水,比如大白菜鸡蛋平菇汤等蔬菜汤。

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肛瘘临床症状主要是表现肛旁肿痛伴间歇性流脓。可出现肛门潮湿,严重时会出现肛门瘙痒,挤压外口,有脓性分泌物溢出,可扪及一条索状管道通向肛门。肛瘘是由于肛管或直肠与肛门因病理原因导致相同的一种异常管道。

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肛瘘是肛周脓肿的后期,是炎症的慢性化阶段。它的来源主要是肛腺感染和皮肤感染两个途径,其中以肛腺感染最为常见。肛瘘的表现主要有反复的破溃、流脓、溢液,有时可伴有粪便或者鲜血自瘘口流出。如果伴有感染,可再次出现肛周脓肿的表现。

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肛瘘多和肛周脓肿有关的,这种脓肿如果出现了破溃,在肠内和肛门外形成开口通道,就属于肛瘘了,也有可能痔疮所致的改变的,需要到当地医院肛肠科检查的,如果是痔疮,轻度的可以用痔疮药膏治疗,严重的痔疮或者是肛瘘,要考虑手术治疗的。

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肛瘘引起原因与肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染等有关,由于生活习惯有长期便秘,经常食用刺激性的食物,上厕所时喜欢长期蹲厕所,都是肛瘘的致病因素。可以先用药物治疗,如果药物治疗效果不好,可以选择手术治疗。饮食注意宜食富含纤维素的食物,忌食辛辣、油炸食品,保持排便通畅。

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