一般情况下，怀孕初期肛门出现坠胀的情况，可能是以下情况导致：
1、出现异位妊娠的情况。
2、盆腔炎症。
3、有流产的可能。
建议患者及时到医院查明原因，并进行治疗。
另外，在平时生活中孕妇还要注意保暖、多喝水、勤锻炼，多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物，多喝温水、多休息，多出门进行散步、打太极等体育锻炼，从而增强抵抗力，以此来增强抵抗力，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物。
脱垂性肛门疾病：如内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、子宫脱垂、阴道脱垂等都会产生肛门坠胀。炎性疾病：如结肠炎、直肠炎、肛乳头炎、直肠黏膜下脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等均可因炎症刺激产生肛门坠胀。压迫性疾病：盆底疝内容物压迫直肠肛管、子宫后位等可引起肛门坠胀。手术刺激：肛肠疾病术后出现的肛门坠胀，其原因可能与手术、炎症刺激排便感受器有关。其他：如自主神经功能紊乱可引起肛门坠胀。
引起肛门坠胀比较常见的原因是粪便潴留，比如长期大便潴留，大便困难，会导致直肠内潴留大量的大便，直肠会吸收大便的水分从而导致粪石的生成，如果形成粪石，会导致肛门坠胀。还有可能是直肠内套叠或直肠前突。直肠内套叠就是直肠黏膜比较松弛，大便时松弛的黏膜容易堵塞肛门而导致肛门坠胀。如果混合痔比较重，再合并大量进食辛辣刺激的食物，或者大量饮酒，会导致痔核肿胀和痔静脉淤血，从而形成肛门坠胀。
肛门坠胀是有直肠粘膜松弛或是直肠前突引起的可能性，进一步的治疗需要行直肠排粪造影检查明确诊断，需要考虑行直肠粘膜注射，结扎治疗，注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，保持大便通畅，避免长时间负重活动。
内痔嵌顿或者是水肿：当位于齿线周圈的粘膜因受刺激而出现扩张、肿大的情况时，如果没有得到很好的治疗，在脱出肛外之前病人会有明显的肛门坠涨感。当出现内痔嵌顿时，由于静脉回流遭受到一定阻碍，除了嵌顿病人还会有强烈的肛门下坠感。