儿童肠扭转不良也叫儿童肠回转不全,属于先天性发育不良,在胚胎时期,中肠没有正常按顺序回进腹腔,从而导致出生以后中肠扭转。部分肠扭转婴儿在出生3-5天以后,可能出现呕吐、腹胀,以及肛门停止排气、排便等症状。有些患者甚至到十几岁才发病。
肠回转并不是发病越迟,风险相对越高。小儿肠回转不全一定要积极治疗,主要通过手术把扭转复位,切除阑尾,最后把粘连部位全部松解,才能彻底解决这一疾病。
可采以下方法进行医治。胃肠减压法:小肠扭转早期可进行胃肠减压,吸除梗阻近端胃肠内容物。手术治疗:盲肠已坏死,切除盲肠,做回肠升结肠或横结肠吻合,必要时加做回肠插管造口术。
肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻,前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应,因此,肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
肠扭转地预防方法有很多。少吃辛辣刺激的食物,注意多休息,如果出现慢性胃肠道炎症持续进行性加重的情况,早期的治疗才行,其余来说并无什么很特殊的处理,少吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅才行。
诊治方法有:若已有肠坏死或穿孔,则切除坏死肠襻,近端外置造口,远端造口或缝闭,以后择期行吻合手术,多不主张一期吻合。另外,将扭转的肠袢回转复位,复位之后应该仔细的观察血液循环恢复的情况,明确有坏死的肠段要把它切除。
诊治方法如下。手术疗法:乙状结肠扭转经置管减压缓解后,应择期手术,切除过长的结肠。手术疗法:术中无肠坏死,可将扭转复位,对过长的乙状结肠最好不行一期乙状结肠切除和吻合,以后择期行乙状结肠部分切除术。