肛瘘不可以保守治疗，因为肛瘘保守治疗不能治好。肛瘘是由肛周脓肿发展而来的，多由肛腺感染引起。肛瘘既有内口也有外口，内外口之间是一条肉芽肿性管道。所以，肛瘘并不适合保守治疗。得了肛瘘，应该到正规医院的肛肠科就诊。
肛瘘不可以保守治疗，肛瘘需要手术治疗，可以去正规医院做手术。平时要注意个人卫生，每天要用温水清洗肛门。注意饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，少吃油腻辛辣的食物，不要抽烟喝酒，不要熬夜，作息规律保证充足的睡眠。
肛瘘本身属于一种比较复杂的专科疾病，是由于肛周脓肿进一步发展而成的。应该是肛周脓肿形成假性愈合，实际上是在皮肤深层进一步向内形成瘘管。如果说医生给你检查是肛瘘的话，那说明是存在内口的，可以做一个经肛门彩超，然后看看是不是真的是有肛瘘，如果是肛瘘的话，那个是需要手术的，不手术的话只能会越来越严重。
肛瘘是需要医治，不治是不会自己好的，一般可以通过手术医治，在饮食方面要清淡，主要吃流食和易消化食物、可以多吃青菜和水果，平时还要注意局部卫生，多用清水清洗，还要多注意休息。
肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗疾患，脓肿破溃或切开后不能愈合，最终形成瘘管，肛瘘只能够通过手术切除瘘管、内口，到目前为止还不能以非手术的方法。其手术的原则是彻底切除瘘管、正确处理内口。