主要症状是系统性妄想，内容相对固定，通常有一定的现实性，没有认识，就很难辨别真伪，主要表现为受害者、嫉妒、夸大、疑病、爱情等。它可以伴有幻觉，一般不突出，与妄想有关。如果有其他情绪障碍，如抑郁症和躁狂症，与妄想症相比，发作时间相对较短。
轻度被害妄想症的表现是不符合客观事实，患者所接受的教育水平不一致，患者坚信不疑，不能被通过说理而纠正。正常人也可以产生错误的想法，但通过实践就可以纠正。
平时比较极端地把自己负面的东西都幽怨到外界身上，容易焦虑失眠，安全感很差，就会容易得上被害妄想症。被害妄想是精神状态分裂症表现，考虑是精神状态分裂症，发疾病原因素复杂，主要与遗传原因相关。
妄想症的症状可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。病人坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。
罪的错觉。病人没有任何理由，它犯了严重的错误和罪行，即使它非常，应该受到惩罚，所以没有请求或劳改所作。主要在抑郁发作情感性障碍，也在精神分裂症和其它精神疾病。这种错觉是特别的，病人会考虑别人对一些行为其中一些暗示。好和坏因人而异，所以经常引起很多误解，并导致精神疾病的其它方面。
在受到伤害后，出现应激反应，把个别人对伤害，扩大到周围所有的人。像这种问题是心理出现了问题，在身体受到伤害后，心理问题没有得到及时的疏导。应去看心理大夫，在心理大夫的帮助下走出困境，按时服药，定期复诊，保持规律得到作息习惯保持情绪的稳定。