狂躁抑郁症也称躁狂抑郁症,简称躁郁症,病者常常感到极度无助,对家庭和工作均丧失兴趣,不闻不问,但有的时候情绪却又突然之间高涨,令人无所适从,绝大部分是沉重生活压力和滥用药物所致。可以给予帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀、草酸艾司西酞普兰、碳酸锂等抗抑郁抗躁狂药物控制。
指导意见:属于精神疾病的表现,精神疾病一般有两种病因,一是遗传,再就是社会心理因素引起的(生活环境、形成的个性、社会经历等等),因此疾病的治疗单纯依靠药物治疗只是控制了疾病的某些症状,需要长期坚持服用且停药后易复发。
问题分析:抑郁症的症状表现有:心境低落(早上明显晚上减轻),思维迟缓(如语速慢,思维迟钝等),意志减退(如闭门不出,回避社交等),睡眠障碍(易早醒且很难继续入睡),有些人会出现注意力不集中,记忆力下降,严重者出现自杀观念或行为。躁狂症的症状表现有:情绪高涨,思维奔逸(如语速快,联想多且快等),意志增强(如活动多,精力旺盛,不知疲倦等),睡眠减少。
意见建议:如果抑郁症和躁狂症交替出现,则是双相情感障碍(即躁郁症),一般采用药物治疗,在药物治疗的康复期可辅助心理治疗
指导意见:抗抑郁剂如果在服用期间出现躁狂表现,如兴奋话多,吹嘘,需要考虑双相情感障碍。这个时候是建议换用情感稳定剂治疗的。建议当地医院心理科就诊,完善精神科检查,以明确诊断。如确定为双相情感障碍,需要换药治疗。
问题分析:抑郁症是意识清晰下出现兴趣下降,乐趣丧失,自卑,自责,动力差,乏力感明显,夜眠差,体重下降,饮食差,性欲差,思维迟缓,悲观厌世,消极行为等。以上症状,至少持续14天以上。社会劳动功能严重受损。排除,躯体疾患所致,精神活性物质,及非成瘾物质所致。此外考虑患者是否患有抑郁症,应该考虑平时患者的个性。
意见建议:请当地医院心理科就诊。完善相关实验室检查,心理检测等。如果社会,劳动能力,待人接物,均没有受影响,也不考考虑患者为抑郁症。此外考虑患者抑郁症,应该综合分析患者平时的个性,如患者平时就少言寡语,不好认为患者有抑郁的情况。如果换着平时就性格比较开朗,说话比较多,突然一段时间变得跟其他人一样的,也应该考虑抑郁症。