幻觉其实就是一种感觉，明明没有出现的事情、人物或者图像，但是主观地会认为这些事物都出现了。这往往和人的精神状态有关。所以引起幻觉的病因有不少，最常见的因素主要是身体在极度疲惫不堪的状态下，或者精神状态压力太大，或者长时间的睡眠不足精神状态衰弱等，都是可能会出现幻觉的。
幻觉症主要以在无明显的意识障碍的情况下出现大量持久的幻觉为其主要特点。幻听和幻视较多见，但也可伴有其他幻觉，主要是言语性幻听。言语性幻觉常伴发与其关联的妄想以及恐惧或焦虑的情绪反应。
当老人出现幻觉和说胡话时，是可能有多种因素造成的，有可能是因为病菌感染造成的脑部问题，有可能是躯体疾病或头部外伤造成的，说到医院进行系统的检查，看是否有病症照常，需要积极进行治疗。
老年人出现幻觉、说胡话等症状，多见于谵妄及重度阿尔茨海默病的人，是一种病情危重的信号。出现这些症状的人大部分会在1-3年内因肺炎、营养不良及各种严重的并发症而死亡。
长期失眠会引起幻觉。
睡眠是消除身体疲劳的主要形式，充足的睡眠可以保护大脑，增强免疫。专家表示，睡眠不足容易引起烦躁、兴奋、神经萎缩、记忆力减退等精神神经症状，长期失眠会引起幻觉。一般来说，人体对睡眠的要求是青壮年一夜减少7~9个小时，少年幼儿减少1~3个小时，老年人减少1~3个小时，这是不同年龄段对睡眠质量的要求。
以视幻觉等不常见的幻觉形式为主的老人则需要进行颅脑CT或磁共振检查查找原因。排外器质性疾病所致幻觉，则考虑功能性疾病，精神分裂症可以出现幻听，抑郁症在严病情严重的时候，也可以出现幻听的症状。需要进行药物治疗甚至改良电抽搐治疗来消除老人的临床症状。