桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是什么病

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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是什么病
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种发生在肌腱周围腱鞘组织的无菌性炎症,从而产生临床疼痛症状的疾病。它通常发生在年长者、长时间抱小孩的母亲和从事重体力劳动的人中。在体征方面,患者可以在桡骨茎突处找到明显的压痛点,而当他们尺偏腕关节时疼痛会加剧。
治疗方面,首选的是经过保守治疗,如制动、休息、理疗、热敷、烤电、封闭、针灸和佩戴支具等。如果保守治疗无效,则建议采取手术的方式松解腱鞘。手术通常采用局部麻醉,然后通过切断或部分切除狭窄腱鞘来缓解疼痛和改善功能。
预防桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的关键是减少手腕的过度使用,如避免长时间持重物、使用过度用力的手指和手腕等。另外,定期参加手腕和手指的康复训练也可以帮助预防此疾病的发生。
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相关问答

一般情况下,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种发生在肌腱周围腱鞘组织的无菌性炎症而产生临床疼痛症状症状的一种疾病。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,检查时会发现常见于在抱小孩的妈妈、老年人以及有一定的重活累活的工人身上,检查时可能会在桡骨茎突部位出现很大的压痛感,而在尺偏手腕时会加重。常规治疗是采用制动休息、物理疗法、热敷、电疗、闭合、针灸、安装支架等方法。对于非手术治疗不起作用的患者,可以采用外科方法来松解肌腱。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨茎突肌腱鞘炎是因为大拇指、手腕运动过多而引起的拇短伸肌跟趾长展肌腱鞘的无菌性炎症,主要是因为运动时的大拇指或大拇指出现疼痛。临床上很好确诊,其治疗方法有:在疼痛期尽量减少运动,需要时进行适当的运动;局部封闭后,大多数情况下可以得到改善。如不能行外科手术,可以通过切开腱鞘膜进行减压或解除腱鞘间的粘连。

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桡骨茎突部具有一狭窄浅骨沟,上覆腕背韧带构成纤维性鞘管,拇长展肌腱及拇短伸肌腱经过该鞘管后,折成一定角度止于拇指近节指骨及第一掌骨上,肌腱滑动时摩擦力大,拇指及外运动时此折角增大,更使肌腱与鞘管磨擦,时间长了会出现腱鞘炎。
鞘管内有迷走积液存在,这种解剖变异亦可产生狭窄性腱的症状。其特点是发病多较缓,病情渐重,亦有突发症状,以桡骨茎突部的局限性疼痛为主,在腕部和拇指的活动度增加,有时伸拇被限制,查体时桡骨茎突有明显触痛,部分皮下可摸到硬结。

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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以手术治疗,切开肌腱鞘减压和松解腱鞘内粘连。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕关节活动频繁,导致拇短伸肌和拇长展肌在桡骨茎突处腱鞘内发生无菌性炎症,表现为腕关节或拇指活动时疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术要在医生的指导下进行治疗。
经常的手腕和大拇指的伸屈是引起桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的原因。大拇指的大拇长展肌腱和拇短伸肌腱在桡骨茎突的腱鞘处经过,长期劳累导致大拇指或腕部运动时会产生疼痛。所以,如需外科手术,应切开该肌腱,解除其狭窄,缓解其临床表现。通常在桡骨茎突痛的位置采用“S”型切口,务必要小心不要伤及桡神经浅支,暴露肌腱后进行手术。

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一般来说,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎要做以下检查。
1、体格检查:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以通过体格检查的触诊,以患者结节的大小、表面光滑程度、桡骨茎突部是否有压痛等情况进行判断。
2、握拳尺偏试验:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎还可以通过握拳尺偏试验进行判断,患者依据医生的指示进行相应的操作后,如果桡骨茎突处出现较为明显疼痛,一般为阳性。

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