椎间盘突出与腰肌劳损的区别

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椎间盘突出与腰肌劳损的区别
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
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腰椎间盘突出和腰肌劳损在临床上都非常多见,都是引起腰痛的常见病因。腰椎间盘突出病变部位在椎间盘,腰痛是椎间盘向后突出压迫脊髓和神经根引起的。腰肌劳损的病变部位是在腰背部肌肉。腰椎间盘突出除引起腰痛外,还会导致下肢放射性疼痛、麻木和肌无力,腰肌劳损不会引起下肢症状。腰椎间盘突出体格检查时直腿抬高试验阳性,腰肌劳损阴性。另外腰椎CT或磁共振检查两者有明显的不同。
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腰椎间盘突出症,发生在下腰部,咳嗽打喷嚏、大便时可能会加重,腰痛多伴有臀部和腿上疼痛,疼痛部位和被压迫神经的走向是一致的。腰肌劳损,可以发生在整个腰段,下雨阴天、气温骤降会加重,多没有臀部和腿上疼痛。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰肌劳损和腰椎间盘突出的区别在于发病部位的不同。腰椎间盘突出和腰肌劳损都是比较常见的疾病。
1、腰椎间盘突出,患者常有腰椎间盘损伤的病史,常以下肢放射性疼痛为主,咳嗽、排便时疼痛加剧。需要到医院做一些特殊的检查,比如抬高试验、X光片、磁共振、CT等。如果是腰椎间盘突出比较严重的话,可以考虑做手术。
2、腰肌劳损:由于腰部长期僵硬所引起的短期疼痛,可以采取保守疗法来减轻。

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腰肌劳损与腰椎间盘突出的区别有腰背肌劳损的病人,其腰部活动度一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症病人往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。

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腰肌劳损,主要是腰部的肌肉受到了损伤,临床上主要表现为腰肌酸痛,通过减少疲劳,注意休息可缓解症状。腰间盘突出,是腰椎体发生了改变,骨骼发生了退化,主要表现是有明显的腰痛,不敢弯腰,严重的会出现压迫神经症状,腿疼麻木。在注意休息的同时,要配合理疗,牵引按摩等办法进行治疗。

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腰椎间盘突出者可出现腰痛、腿痛,或腰腿都疼痛症状。腰部疼痛有可能会放射到腿部。但是腰肌劳损则不会将疼痛放射到腿部。腰椎间盘突出者弯腰受限,只要腰部有一定的弯度,就会有疼痛感。但是对于腰肌劳损者,没有腰椎间盘突出者那么严重,长时间坐着再起来腰会疼痛,但是可以通过活动来缓解,弯腰受限不大。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
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腰椎间盘突出在临床上可以引起神经症状。腰肌劳损不会引起神经症状,主要为腰部酸痛症状为主。腰椎间盘突出可以引起腰部酸痛,臀部及下肢酸痛,麻木,皮肤感觉障碍及肌肉萎缩。

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