反应性关节炎仍较多见,大部分是由于在最近感染期间或之后发生关节炎症所致,一般与胃肠道或泌尿系统感染有关,可有下肢非对称性多关节胀痛,但绝大部分病人的预后效果较好,且病程有一定自限性,所以患者不用过于担心。
反应性关节炎与运动量过大有一定关系,建议在日常注意劳逸结合,减少剧烈运动,多注意休息,还可采取药物治疗。
反应性关节炎通常经过约6周至8个月后即可治愈。如果没有得到及时正确地诊治,很可能发展为慢性关节炎甚至骨关节病等并发症,严重影响人们生活质量。
当然,临床中有些病人反复发作,引起慢性关节炎病例。这种疾病对患者造成较大影响,严重时可能引起关节畸形以及功能障碍,甚至危及生命。但是多数病人都具有一定的自限性,因此,反应性关节炎必须及早确诊,早期合理,有效地处理,以达到缓解病情的目的、改善预后等作用。
此外,如果患者不注意按医嘱进行护理,则可能会导致病症加重,恢复的时间也会延长。
反应性关节炎一般比较轻,有一定的自我恢复能力,但大多数情况下都要进行积极的处理。
当然,每个人的病情都不一样,这与受影响的细菌和机体自身的免疫力有关。大部分的RA病人都有良好的预后,只要及时的处理,大部分病人都能痊愈。第一次出现的单性关节炎通常在3-6个月后就会消失,大多数病人2年后就会痊愈,也有一小部分病人会持续2年以上。
此外,在很小的病例中,尤其是伴随着溢脓的表皮角化病的病人,其预后要更糟。
通常情况下,反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中,HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性,伴有关节反应、感染前驱症状等,可以诊断为反应性关节炎。在确诊后,患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。
反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。
1.细菌学检查:中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。
2.关节液检查:关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。
3.HLA-B27的测定:HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。
当患者完善检查后,再对症治疗。
通常情况下,反应性关节炎患者每个月复诊一次。具体情况分析如下:
反应性关节炎指的是近期感染或感染引起的关节炎症,一般与泌尿生殖道感染或胃肠道感染有关,多见于年轻人。因为反应性关节炎可能会反复发作,导致慢性关节炎,所以在初期要定期复查,随着病情的稳定和控制,因此患者每个月复诊一次。反应性关节炎患者病后6-8个月后,大部分症状都会得到缓解。