总甲状腺素偏低是什么征兆

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总甲状腺素偏低是什么征兆
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲状腺素偏低是因为甲状腺功能低下引起的,而引起甲状腺功能低下的原因有很多,会造成儿童生长发育缓慢,有可能出现矮小症,总甲状腺素的含量如果只是轻微偏低,病人可能会出现头晕,关节痛的症状,但是不会有什么特别明显的表现,但是重症患者就可能出现皮肤特征性非凹陷性水肿,并且表情淡漠,反应迟钝,皮肤粗糙,性欲减退等症状。
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一般情况下,总甲状腺素偏低是的甲状腺功能低下征兆,具体内容如下:
甲状腺激素水平低与甲状腺机能低下有关,导致孩子的生长发育缓慢,引发矮小症。若总甲状腺激素水平较低,则会有头晕、关节疼痛等甲状腺功能低下的症状,严重时会有皮肤特征性的非凹陷性水肿,同时还可能会有面部表情麻木、反应迟缓、肌肤干燥、性欲减退等现象。

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总甲状腺素偏低的原因是由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰;或脾虚气弱,正气亏虚,气虚无力帅血,致气虚血瘀,痰瘀互结,经络阻塞,血水不利,则见浮肿,闭经等症状造成的。

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总甲状腺激素低下主要考虑有无甲状腺功能减退症,常见甲状腺功能减退症有ft3、ft4、总t3、总t4下降,ts可能上升。那么甲状腺功能低下是由很多病因引起的。
首先是原发性和甲状腺性甲减,其次是垂体性甲减,下丘脑性甲减,然后是甲状腺激素不敏感综合征。原发性甲减包括甲状腺激素合成障碍、桥本甲状腺炎、特发性粘液性水肿、甲状腺全摘或次全摘术后、碘131治疗后等。继发性甲减,垂体肿瘤,垂体手术,希罕综合征。下丘脑减少一般发生在肿瘤和慢性炎症、放疗后。

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总甲状腺素偏低需明确病因对症进行治疗。
T4检查是总甲状腺素,需要结合其他甲状腺激素检查,如果T4降低,同时FT4、FT3、T3降低,TSH升高,说明有甲减的可能。如果T4和TSH都很低,需要排除中枢性甲减的可能。如果单纯降低T4,FT4,FT3,T3,TSH均正常。如果总甲状腺素偏低,首先要做相关检查,找出引起T4低的原因,再进行针对性的治疗。

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因为总甲状腺素的合成与分泌受促甲状腺激素的调节,当出现了甲状腺激素偏低,则可能是因为促甲状腺激素的分泌量少,甲状腺激素偏低还可能是甲状腺功能低下造成。

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总甲状腺激素降低通常由甲状腺功能减退症引起,需及时服药治疗。
主要包括左甲状腺激素片。激素在有效提高机体甲状腺激素含量的同时,可刺激甲状腺分泌激素。临床上,该病多由日常饮食中碘缺乏引起,及时调整生活饮食也可缓解症状。该病容易合并贫血的症状需要联合使用维生素类药物,如维生素a软胶囊、维生素e胶囊等。也可有效促进药物吸收,缓解贫血症状,服用叶酸治疗。以上几种药物是目前临床治疗甲状腺功能减退症最常用的药物,用药期间应调整生活饮食

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