出血性脑卒中的治疗原则

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出血性脑卒中的治疗原则
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,这两者的治疗原则完全不同,下面介绍出血性脑卒中的治疗原则。出血性脑卒中,主要分为脑出血和蛛网膜下腔出血,治疗原则是:1、安静卧床。2、吸氧,保持呼吸道通畅。3、脱水,降颅内压,防止脑水肿。4、用药物将血压控制在理想范围,防止继续出血。5、防止发热、窒息、感染、消化道出血等并发症。6、维持水、电解质、酸碱平衡。7、有条件的医院,微创血肿引流或外科手术。
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相关问答

出血性脑卒中的治疗原则如下:
1、用药物来维持正常的血压,避免持续的流血。
2、安静卧床,一般是脑出血和蜘蛛网膜下腔出血。
3、保持水,电解质,酸碱平衡.
4、在条件允许的情况下,进行微量的血肿引流或外科治疗。
5、吸入氧气,保证呼吸顺畅。
6、脱水、降低颅内压力、预防脑积水.
7、预防发热,窒息,感染,消化道出血等。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,出血性脑卒中的治疗方法如下:
出血性脑卒中包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血,不同的疾病、不同的出血量,治疗方式不同。蛛网膜下腔出血和出血量不超过30ml的脑实质出血,通常使用药物保守治疗;如果患者出血量较大,建议通过行开颅去骨瓣减压术进行治疗。
日常生活中,患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,禽、鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品,做到主食粗细搭配。

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一般情况下,出血性脑卒中的原因包括脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外出血等导致,具体分析如下:
大约有半数的病人,是因为长期没有得到有效的治疗,从而造成了大脑血管的硬化和动脉瘤。蛛网膜下腔出血是由颅内细小的动脉瘤、先天的血管异常所致。此外,出血、凝血功能紊乱、血液疾病、溶栓药尿激酶、阿替普酶等也会导致出血性脑中风。

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急性出血性脑卒中可以通过外科手术、服用药物等方式进行治疗,具体分析如下:
1.外科手术:通过最小切口进行引流,CT导向下的定向性血肿抽取及消融处理;头颈外科。
2.服用药物:患者可应用甘露醇及速尿法降低颅内血压,预防脑积水,通过用药调节,使患者的血压处于一个较好的水平。亚体温疗法,预防高体温,。如果需要的话,可以使用抗菌药物来防止肺内的传染。

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1、千万不可搬动它:如果移动,会加速微血管的破裂。所以要先原地把扶起坐稳以防止再摔倒;2、开始(放血):A放十指血,使之脱离危险:注射用的针,缝衣用的钢针,亦可。在十个手指头尖儿刺上去,要刺出血来等十个手指头都流出血来,大约几分钟之后,就会自然清醒。B放耳血,对治口歪:如果嘴巴歪了,就拉它的耳朵,把耳朵拉红,在两耳的耳垂儿的部位,各刺两针,也各流两滴血,几分钟以后,嘴就恢复原状了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,出血性脑卒中指的是脑出血,主要有脑实质内出血,脑室出血,或者是蜘蛛膜下腔出血。具体症状如下:
早期的临床表现是在运动时突然出现强烈的头疼,这种头疼通常会伴随着恶心和呕吐,而颅压高的时候会出现喷射的情况。有些病人可能会有急性胃壁损伤,表现为呕吐的咖啡样液体。失血过多的病人会出现意识模糊、失去知觉。脑部大动脉内出血性大动脉病人多有神经机能缺陷,主要以言语和身体运动障碍为主。脑室内出血性蛛网膜下腔出血,通常只表现为头疼及脑膜刺激征象,肢体运动也是很好的。

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