化疗后骨髓抑制不严重,很常见,多数会有不同程度骨髓抑制,表现为白细胞/血小板降低。轻度降低一般不影响化疗的进行,但是明显降低时需要停止化疗,应用升白细胞或者血小板的药物。比如白细胞一般低于3.5,血小板低于90,就应该暂停化疗。升白细胞的常用药物:粒细胞集落刺激因子,有普通的瑞白或者欣粒生,也有长效升白细胞针,一个周期打两针就可以。
化疗属于肿瘤的内科治疗,是癌症治疗的三大常用手段之一。化疗是有一定的毒副作用的,可以分为近期毒性和远期毒性,骨髓抑制属于近期独行。骨髓抑制是肿瘤化疗的最大障碍,严重的骨髓抑制可导致感染、败血症和内脏出血。对于化疗后的骨髓抑制,需要加强全身支持治疗,环境净化以及口腔清洁,同时使用升白细胞、升血小板的药物。
化疗后骨髓抑制的分度通常是根据化疗后血细胞成分量的变化来分度,一般分成四度,拿白细胞举例,正常人的白细胞是大于4000,降到3000到3900为一度,降到2000到2900是二度,1000到1900为三度,小于1000定为四度,同时也要关注血小板和血红蛋白的量。
骨髓是人体比较重要的器官,里面含有许多的细胞,比如白细胞,红细胞,血小板等多种细胞,这些细胞都是在人体的骨髓里面发育成熟的,而化疗药物会损伤破坏这些细胞,造成这些细胞损伤或减少的情况叫做骨髓抑制,化疗后会容易生病,免疫力比较低下。
大概需要10-30天。化疗后骨髓抑制是化疗常见的副作用。除输血外服用药物。然而,血小板升高只能在7-10天内看到。因此,有必要耐心等待血小板恢复,避免用力和泻气,保持排便通畅。
骨髓抑制的护理有以下几方面:
1、防止感染:出现白细胞下降,甚至有的病人出现粒细胞缺乏,容易感染细菌、病毒、真菌的,感染机会很多,要让病人处于相对隔离的环境,有条件的可以进入层流病房,没有层流病房时,也可以做层流床,用塑料罩过滤干净的空气,减少呼吸道感染机会、
2、注意饮食卫生:应给病人食用加热消毒过的食物,病房通常配备微波炉,送来的食物最好为家属亲自做的,或者医院食堂定的,不要买各种外卖,即使为家属送过来食物,也需要经过微波炉的加热消毒再进食。