什么特质的孕妇容易羊水栓塞

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什么特质的孕妇容易羊水栓塞
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
羊水栓塞是产科极严重的分娩并发症。发生率很低,但是一旦发生,死亡率很高。容易并发羊水栓塞的孕妇有:高龄初产妇、经产妇、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产等都是羊水栓塞的诱发因素。羊水进入母体血循环,使羊水栓塞发生的必要条件。所以尽量避免在人工破膜时不兼行剥膜,不在宫缩时行人工破膜,严格掌握剖宫产的手术指征,以及掌握缩宫素的应用指证,避免产伤,子宫破裂子,宫颈裂伤等情况。
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羊水栓塞是分娩过程中非常严重的产科并发症,发病率较低,但一旦发生,死亡率非常高。有以下情况的孕妇易发生羊水栓塞,如初产妇晚期、多胎、双胎、宫缩、胎盘早剥、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、多胎、剖宫产等,是羊水栓塞的诱发因素。
羊水进入母体血液循环是羊水栓塞的必要条件,应尽量避免。因此,要注意宫缩间人工破膜,严格控制剖宫产手术指征和催产素的使用,避免产伤、子宫破裂、宫颈撕裂伤。

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擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

以下产妇较容易发生羊水栓塞。
一、高龄初产是第一次生产,35岁以上的高龄产妇。
二、经产妇曾多次生产,在生产期间,子宫收缩过大,会造成羊水等有形物质进入母体,造成羊水栓塞。
三、子宫破裂,如果子宫破裂,大量的血管暴露在羊水里,羊水很容易流入到母体的血液中,导致羊水栓塞。
四、多胎妊娠:多胎怀孕时,子宫内的压力高于血管的静脉压,羊水中的有形物质就会进入胎儿的血液循环,造成羊水栓塞。另外,剖腹产对羊水栓塞有一定的影响。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

对于羊水栓塞,孕妇并没有什么有效的预防措施,因为羊水栓塞的发生率很低,而且羊水栓塞的发病时间短,危险性大,死亡率也高。
对于大龄初产妇和经产妇来说,羊水栓塞的几率很大,需要严格的控制,要严格掌握人工破膜的适应症,要掌握好使用的适应症,要知道剖宫产的适应症,在穿刺羊膜之前,要注意保护好开放的血管,注意胎儿的死亡,胎盘的早期剥离,注意出血和凝血,防止产伤,防止子宫破裂,以免出现羊水栓塞。

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孕妇可以通过以下方式预防羊水栓塞。
孕妇如果想要预防羊水栓塞,需要在怀孕期间定期前往医院进行检查,如果在检查过程中有不适的症状,需及时跟医生说明,并在医生指导下正确进行调理。羊水栓塞多发于高龄、胎膜早破、子宫发育不良的孕妇,如果确诊羊水栓塞,最好选择剖腹产的方式终止妊娠,避免导致孕妇子宫有破裂的可能。

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不管是自然分娩还是剖宫产,都有可能发生羊水栓塞。
羊水栓塞是指羊水及其内容物突然进入母体血循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重并发症。建议到正规医院做剖宫产手术。剖宫产后要尽早下床活动,有利于肠蠕动,尽早排便也能预防肠粘连。多吃富含蛋白质和维生素的食物,不要过度劳累,不要吃辛辣和寒凉性食物。

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剖宫产可能羊水栓塞,顺产也有可能性。羊水栓塞发病原理,是羊水通过挤压等,从伤口内进入到血管,引起身体的变态反应以及堵塞等症状,发病是很危险的。剖宫产子宫有伤口,在娩出胎儿的时候,会通过挤压方法娩出胎儿,挤压会导致羊水通过伤口进入到血管内,形成栓塞的表现。

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