心脏窦性心动过缓怎么办

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心脏窦性心动过缓怎么办
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
窦性心动过缓在运动员和老年人中经常出现,和迷走神经兴奋,窦房结功能受损,急性心肌梗死等因素有关,容易造成心脑肾等脏器血供不足,如果心率低于50次/分,且出现症状者可用提升心率的药物如阿托品,异丙肾上腺素等,对窦房结功能受损导致的严重心动过缓的患者,心率很慢,症状明显,甚至有晕厥的发生,药物治疗欠佳者需要安装人工起搏器,对于有器质性心脏病,并且有窦性心动过缓等症状者要安装起搏器,要积极治疗原发病,注意生活和情志的调理,饮食起居有节,不妄作劳。如果心率在40-60次/分钟,血流动力学改变不大,无明显的器质性心脏病,无明显症状,预后良好。
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相关问答

心率如果太慢,容易导致心脏的供血不足,引起一系列不良反应,可以做一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果真的有问题,也不要担心,可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。营养心肌,防止心脏功能的进一步恶化,改善心脏功能。

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窦性心动过缓伴不齐,首先明确心动过缓的原因,是否有电解质紊乱、甲状腺功能减退、心肌炎等。如果有导致心动过缓的病因,要积极对因治疗。若是心脏本身的原因,窦房结的功能减退导致,如果没有头晕,眼黑,心绞痛等症状,可以服用药物治疗。注意复查动态心电图监测心律情况。如果有头晕,眼黑,心绞痛等症状有可能需要起搏器治疗。

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窦性心动过缓有生理性因素和非生理性因素。有些青年人、运动员、老年人或睡眠中的心率慢,属于生理性窦性心动过缓,不用治疗。病理性窦性心动过缓的原因有:低温、甲状腺功能减退、颅内疾病或一些影响心率的药如美托洛尔等,还有一些急性心肌梗死也会表现为窦性心动过缓,所以需要查明原因,针对病因治疗。严重的窦性心动过缓如出现晕厥、黑蒙、心悸等症状,可能需要安装心脏起搏器。

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先做一个动态心电图检查,看看是否存在心律失常,房室传导阻滞。然后做一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果真的有问题,也不要担心,可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。能够调节心肌收缩功能,更好的缓解症状,营养心肌,防止心脏功能的进一步恶化,改善心脏功能。

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窦性心动过缓伴不齐,这需要根据窦缓的严重程度,如果一个青年的患者在查体的时候,出现了窦性心动过缓伴不齐,平时的心率在50-60次/分左右,对于这类患者,往往没有明显的临床症状,可以暂时给予观察,不服药治疗。

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它可能是由冠心病、心悸和缺血引起的。建议到医院心血管科就诊,进一步完善心电图、胸片、心脏彩色多普勒超声、冠状动脉造影等症状相关检查。如有必要,进行冠状动脉造影检查,明确诊断,并选择适当的治疗方法和药物。在日常生活中,吃清淡的食物,避免辛辣油腻的食物,多吃蔬菜、水果和其他富含维生素的食物。

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