心脏介入手术的麻醉方法及注意事项

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心脏介入手术的麻醉方法及注意事项
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心脏介入手术可以选择局部麻醉或者气管插管全身麻醉。患者配合度高的,可以选择局麻,患者紧张焦虑可以选择全身麻醉。注意:1、注意术前用药,根据心率血压及时调控用量,保持术前最佳状态。2、禁饮食,做好胃肠道准备,防止恶心呕吐导致的误吸出现。3、术前缓解焦虑情绪,做好心理准备。4、做好术后护理,防止情绪激动,出现循环波动。
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相关问答

心脏介入治疗的副作用很小,但是有下列并发症:
1.穿刺部位皮下有瘀血或血肿,1个月后会慢慢消失,被吸收;
2.穿刺部位的疼痛,大多数病人在1-2天后就会缓解,个别病人会持续1-2个星期。建议手术后1个星期之内不要负重或体力劳动,以免出现伤口出血;
3.3~5%的病人由于对异物的敏感,有异物感,多数病人无知觉。
术后有可能出现心衰、栓塞、血管硬化等疾病,需要进行详细的术前准备,并进行术后的观察和治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

介入治疗需要在无菌的导管室进行,整个过程需要半个小时-两个半小时之间。具体内容如下:
消毒、铺巾、准备材料等工作占据10分钟,前期的血管穿刺等处理的治疗时间为20-30钟。如果是存在血管的病变,要及时的处理,具体时间要看具体的血管状况。损伤比较轻微,通常在半个小时左右。有些病人情况比较严重,例如:长期闭塞性病变、钙化病变、迂曲病变等,较为复杂,手术时间也较多,一般需要1-2个小时的时间。

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心脏有先心病和辩膜病需要使用介入手术、心律失常介入手术、冠心病介入手术等。
其中以冠心病介入手术最为常见,冠状动脉造影术在二甲县级医院约需3000美元,三甲医院约需5500美元。需要支架置入,就拿国产支架来说,置入1个支架的费用约为3.5万元,置入2个支架的价格约为4.5万元,置入3个支架的价格则约为5.5万元。

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通常来说,心脏介入治疗,是通过皮肤表面的血管,在DSA的连续照射下,使用微型导丝。
要么是将药物注入血栓,要么就是将支架推到了病变部位。它是一种具有侵袭性的诊断与治疗手段。二尖瓣球囊扩张术、起搏器置入、冠状动脉腔内溶栓术、心脏介入治疗等心脏介入手术。介入治疗是一种新的心内介入技术,它具有微创、快速的特点。

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心脏介入手术的优点有伤口面积比较小、术后恢复比较快等。
如果患有心脏病,即指影响心脏正常运作的一类循环系统疾病,包括心力衰竭、心律失常、冠心病、心包疾病、心肌疾病以及一些心脏瓣膜病等,而且已经出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等临床表现,可能需要进行介入手术,而这种手术的优点主要有伤口面积比较小、术后恢复比较快等。

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心脏介入手术费用不是很高的,介入治疗是一种很便宜的外科技术,一台手术的成本在两千到三千元不等,这是一种可以报销的A类项目,但是在做外科手术的时候,会用到一种一次性的材料,具体的价格要看病人的情况。
医疗保险和农村合作医疗都是可以报销的,病人们不用担心看病的问题。出现症状时,及早发现,及早治疗,避免其他副作用的出现。

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