如果孩子的肾脏积水不是因为某种尿道先天畸形引起的，一般不会再出现。如果出现了肾积水，需要进行动态的观察，定期进行泌尿系统B超检查。
如果积水的面积和积水量一直在下降，说明病情比较轻，基本可以自己康复，但如果积水继续恶化，需要进行静脉泌尿系造影，核磁共振尿路造影，同时还要抽血化验肾功能，一旦肾功能下降到10%以下，就要进行外科治疗。
小儿肾积水通常2岁自己恢复的概率不大。小儿肾脏积水最常见的原因为肾脏旋转不良或者存在肾盂、输尿管连接部的狭窄，也有小儿因出生后存在后尿道瓣膜而出现双侧肾脏积水。
我认为小儿肾积水可能会出现经常的哭闹，尿液也会变得比较少，身体的肾区疼痛。小儿肾积水的发生和在宫内发育时出现的肾盂分离有关系，若在胎儿期发现肾盂分离，出生后应定期复查有无变化。如果进行性增大，应考虑有肾积水的可能。此外，小儿肾积水和泌尿系结石或者尿道感染有关，可加重肾盂分离以及肾积水的程度。
输尿管阻塞是造成肾脏积水常见的疾病，原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞，导致肾脏中的尿液不易流至膀胱，停滞在肾脏。小儿肾积水建议留院，让主治医生对引起肾积水病因进行处理，明确小儿肾积水的原因并对病因进行治疗。
小儿肾积水一般2岁应该是不会自愈的。一般如果积水比较少，一般生后会慢慢消失的。但是如果超过2cm，可能会合并泌尿系统的畸形。所以就要去医院检查一下，看看是否合并泌尿系统的畸形，如果有就需要治疗。
肾积水术后这需要时间来恢复。可以定期半年做一次复查。肾积水常存在于肾积水的术后复查中。如果有少量肾积水，一般是不怕的。肾积水的常规术后超声检查显示肾积水程度降低，这也是一种改善。这就像一个膨胀的气球。一旦皮肤膨胀，很难在短时间内恢复。