骨不连指的是骨折后超过九个月没有愈合,就叫做骨不连。骨不连的患者一般存在骨折断端的硬化,所以骨不连的手术一般需要进行局部硬化的切除、植骨和内固定等。所以治疗费用有住院费用(包括术前检查、化验、护理、诊查费和床位费等约三千),手术操作费用约两千,麻醉费用(全麻约五千,腰麻约一千),手术室费用约五千,材料费用约一万,术后药物治疗约三千,总得费用为以上之和。
骨不连是需要做植骨的。治疗的时候首先是需要明确原因,骨不连的位置还有类型。骨不连又叫骨折不愈合,主要表现为疼痛、断端异常活动,主要以手术为主,而植骨是治疗骨不连的关键,不管是什么原因引起的骨不连,都有可能出现骨吸收、硬化甚至缺损。在外科手术中进行骨移植,可以达到骨传导、骨诱导、支架成骨等功能,对骨折愈合有一定的促进作用。
骨不连的症状有疼痛、肿胀、局部不稳定等。骨不连是早期的临床表现,主要是因为断端之间的异常接触、活动,最终引起的一系列的临床症状。早期表现为疼痛、断端异常活动,后期因金属内固定物的疲劳,使内固定物松脱断裂,加重疼痛和异常活动。X线片显示骨折断端不连续,髓腔封闭,骨折端硬化,或骨痂与骨折端间没有骨小梁连接。
骨不连手术一般费用大概在5万到6万之间。骨不连的外科治疗费用难以准确估算,治疗过程曲折,治疗时间长,治疗方法多种多样,需要结合多种方法进行综合治疗,包括采用外固定支架加植骨、更换内固定材料、移植骨、单独种植骨等。有些病人经过多次外科手术,仍然无法恢复良好。所以,对于骨不愈合的治疗,要有足够的耐心,而财政预算也应该比较宽松。
骨不连一般不会永久不连。骨不连的发生与其发生的位置有关,如果是在肢体的长骨部位,则可以采用多种方式来处理。但有些部位的骨不连比较困难,比如股骨不连,比如股骨颈陈旧性骨折,需要用人工全髋置换,或者用人工股骨头代替。脊柱骨折的骨不连需要用比较复杂的手术来治疗,但上述的位置是不能直接修复的。总之,长骨头的问题,基本上都是可以用手术或者是保守的方法来解决的。
手术是治疗骨不连的有效手段,采用何种手术方法需要根据具体的情况来确定。对于非感染性骨不连,可以选择更换外固定或内固定,将骨折断端对接稳定;对于感染性骨不连,则首先要对感染病灶进行清除,将感染骨质及周边软组织切除,然后进行固定,术后需要辅助药物治疗。手术结束后,可以在专业医生的指导下进行功能锻炼,有利于恢复。