前置胎盘什么时候剖腹

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前置胎盘什么时候剖腹
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
前置胎盘在孕期容易引起出血,何时选择剖宫产,主要取决于出血的症状。首先如果孕期比较顺利,没有出现流血的表现,一般建议37~38周之间剖宫产终止妊娠。其次,如果出现阴道流血的表现,主要看阴道流血的严重程度,如果出现少量阴道流血,可以使用抑制子宫收缩和止血药物继续维持妊娠,尽量争取至35~37周之间剖宫产。如果出血量较大,威胁到孕妇生命安全,可以随时终止妊娠。
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相关问答

应以胎盘为分型依据,若为中央性前置胎盘则此类胎盘至孕晚期易发生宫缩,因宫缩而出血可较疏松,甚至胎死宫,故此类中央性前置胎盘一般孕周为36~37周,应作好术前的准备工作,选择剖宫产。
若为边缘性前置胎盘这类病例,孕妇仍存在阴道分娩概率。因此这类患者在后期要观察其胎位是否正位、是否有反复阴道流血等情况,也要随患者意愿而定。
假如孕妇愿意接受阴道试产,在临产时则需准备血液,建立静脉通道,明确检查胎盘所在。若结果与B超提示相同,则为边缘性前置胎盘并能帮助其打破水分。
破水后先露减少,对胎盘可产生压迫,能达到止血效果。而在分娩的全过程中,助产士还会观察到出血量的多少,如出血量过大,或产程不顺,则可改为剖宫产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,前置胎盘在37~38周之间剖腹,具体分析如下:
如果在孕期内没有出现其它病症表现,如流血,发烧,感冒,腹部剧烈疼痛等症状,那么在37~38周的时候就可以进行剖宫产,注意,在孕期内出现一切的异常情况都要重新考虑时间,在术后,要对婴儿进行全面检测,并持续观察有无异样。
建议患者在术前多询问医生的看法,避免造成不良影响。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕28周后行彩超检查可明确前置胎盘。
彩超可发现胎盘的位置比胎儿先露部的位置低,粘附于子宫下段、下缘到达或盖住宫颈内口。若出现阴道出血情况,则应考虑是否为前置胎盘。超声检查能清晰地显示子宫壁、胎盘,胎先露部与宫颈之间的部位,帮助判断前置胎盘种类。根据不同情况选择合适方法治疗前置胎盘。
前置胎盘对于孕妇和胎儿均有十分大的影响,需早诊断、早鉴定,确定分娩方式和时机。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

前置胎盘怀孕28周以后可以查出来。
正常情况下,如果孕妇的胚胎是前置胎盘,那么就可以在怀孕28周后通过B超检查来得出结果,这时可以通过B超看见胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米以内。而胎盘在28周之前是有可能发生变化的,会在28周以后固定位置,所以要在28周后检查。
在日常生活中,要保持饮食的清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

临产后阴道出现活动性出血,且出血量较大的时候可以排剖宫产,另外临产后阴道出血较少,但出现胎儿宫内窘迫、缺氧提示,产程进展不顺利,出现产程高血压、胎位不正等情况也可以剖宫产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果没有阴道出血,也可以选择妊娠37~38周后准备剖宫产,因为此时胎儿发育成熟,过早手术不会增加胎儿的风险。在37周左右就住院观察和治疗,并尽可能延长孕周,在医生的评估下选择合适的时间进行剖宫产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮