孕妇耻骨痛，如果确诊是耻骨联合分离，不宜顺产。
顺产是指一种经阴道分娩的方式，如果孕妇有耻骨联合分离导致耻骨痛的情况，通常不能进行顺产，否则阴道生产会加剧耻骨结合的脱垂，造成耻骨结合韧带受损，造成生产后难以完全康复。建议采用剖宫产术来结束怀孕，在没有其他的异常情况下，可以在怀孕39到40周之间进行此手术。在剖腹产手术中，采用绷带将盆腔内的组织组织修复。
术后抗生素预防感染，使用药物后24小时可母乳喂养。
孕晚期耻骨痛能不能顺产要看胎位是否正常，胎儿头部与骨盆之间是否存在头盆不称，产力是否正常。在孕晚期耻骨疼痛症状明显的孕妇，一定要注意尽量多休息，避免长时间久站久坐，适当的补充钙剂。
耻骨痛得厉害能顺产，耻骨疼得比较厉害，这种与胎儿的压迫有一定的关系，有可能会影响顺产，至于能不能够顺产，还要看临产时的状况，耻骨痛并不是剖腹产的指征，但是严重的疼痛可以影响整个产程。
一般情况下，孕期耻骨痛，孕妇可以通过日常管理、物理治疗等方式进行缓解。具体情况分析如下：
妊娠期耻骨痛：由于子宫增大，耻骨压迫，特别是在孕晚期随着胎头入盆，耻骨之间会有轻微分离，耻骨痛疼痛更加明显。建议孕妇不要长时间站立或久坐；适当休息，以左侧卧位为主；孕妇在站立和行走时，建议使用孕妇专用的腹带，从后腰围到耻骨联合上方、孕妇下腹部，可以起到托起子宫的作用，减少子宫对盆腔的压迫，减轻耻骨疼痛。
孕耻骨痛的患者通常可以通过物理治疗、日常护理等进行治疗。
1.物理治疗：孕耻骨痛的患者通常可以通过局部的按摩，理疗，推拿，针灸等方式促进血液循环，进而起到消炎止痛的作用。
2.日常护理：患者应养成一个良好的作息规律，不要吃生冷的食物，避免长时间久坐或者久站。患者还应该调节自身的饮食结构，多喝温水，注意休息，避免提拿重物。
耻骨痛如伴下腹部明显坠痛，肛门下坠痛，认为系妇科之盆腔炎症，还可因耻骨处神经受到刺激而发生神经性疼痛，神经性疼痛以刺痛为显著表现。由于病因复杂多样，所以需要根据患者情况选择合适的药物进行治疗，如非甾体抗炎药，镇痛止痛药等，同时还要注意预防感染及避免性生活过度疲劳造成骨盆损伤等问题。建议到正规的医院进行妇科检查，确诊清楚后，在医生的指导下服药，注意阴部的卫生，不感冒久坐不动、饮食清淡，忌食辛辣刺激性食品及寒凉食物。
