老年性痴呆怎么治疗

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老年性痴呆怎么治疗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
老年痴呆也称阿尔茨海默症,它是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,主要有记忆障碍、失语、失认、失用等症状,对于这种疾病药进行对症治疗,可以使用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药、作用于神经递质的药物、脑代谢赋活药物等,如盐酸马普替林片,同时对患者的护理也要加强,还要要注意低胆固醇、低糖、低钠饮食。
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老年痴呆,目前没有有效的治疗方法,主要药物治疗为主,目的是控制症状的加重,使病人更舒服生活。治疗方法有控制危险因素,如血压,血糖,血脂,生活习惯等。治疗导致痴呆的原发疾病,如脑血管病,脑外伤,炎症,脑积水等系统疾病。加强心理治疗和认知行为治疗。加强康复训练,引导病人积极主动参与训练,注意并发症和伴随疾病的治疗。

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如果真的得了老年痴呆症,这个是没有好办法治疗的。通常角度讲的老年痴呆症,指的是早老性痴呆,也就是阿尔海茨默症。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。这个疾病的原因主要有遗传因素、神经递质、免疫因素和环境因素等。没有专门的预防方法。

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阿尔茨海默氏病,可以通过药物和精神疗法来进行治疗。服用丹参、银杏叶、奥拉西坦、尼麦角林等能够促进脑功能的恢复,同时服用谷维素、维生素b等药物,可以起到一定的促进脑功能的作用,从而延缓脑部的老化。更多的是家庭成员的精神关怀。家属要多陪陪病人,多和病人沟通,不要总是埋怨病人。可以鼓励病人在户外活动,但是要做好个人防护,以免走丢。多做一些心理的介入,可以。改善脑功能,延缓老年痴呆症的恶化。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻微的老年痴呆,主要分为两种,一种是药物和一种生活习惯,现在常用的是两种药物,一种是胆碱酯酶抑制剂,另一种是NMDA受体拮抗剂,美国和中国等国都会采用这种药,但是因为没有确凿的依据,所以被视为是没有效果的。
第二种就是生活习惯,比如运动,比如智力培训,比如预防听力下降、高血压、糖尿病、智力锻炼,都不能用药物来解决,因此,阿尔茨海默症的治疗要全面,不能单一的用药。

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一般来说,中度老年痴呆的患者可以表现为智能障碍,可以表现为幻视、妄想等精神症状。严重时可以在医生的指导下应用抗精神药物进行治疗,同时也可以在医生的指导下应用一些改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱等,可以在一定程度上缓解患者的不适症状。
此外,患者应该注意休息,可以适当的进行护卫活动,有助于改善症状。

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早期老年痴呆症可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
1.生活护理:护理的目的是延长病人的寿命,提高病人的生存质量,避免病人受伤和走失。
2.非药物治疗:非药物疗法主要有专业的培训和音乐疗法。
3.药物治疗:药物治疗主要以促进认知功能的胆碱能制剂为主,多奈哌齐是临床上应用最广泛的一种;另外,还有美金刚等nmda受体拮抗剂;也有奥拉西坦、吡拉西坦等促进大脑新陈代谢的药物。

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