一般来说，小儿碱性磷酸酶升高并不是因为肝脏功能有问题，而是因为生理原因导致的。
人体肝脏功能的一个重要指标就是碱性磷酸酶。在人体的许多组织器官，如肝、骨、肾、肠等，都含有碱性磷酸酶。比如孩子处于生理发育期，体内的碱性磷酸酶要比正常人高。病理表现为佝偻病、恶性骨肿瘤等骨骼系统疾病，胆汁淤积、胆管堵塞等都是常见的。需要做进一步的检查。
孩子体内碱性磷酸酶高有很多原因：
1、生理性增高，孩子在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶指数是正常人群的1-2倍。
2、体内的碱性磷酸酶水平可能与代谢异常有关。
3、碱性酸磷酶升高与骨骼异常有关。
4、碱性磷酸酶升高与胆道排泄不良有关。
婴幼儿在骨骼发育期，如果孩子体内有碱性酸磷酶偏高，说明孩子缺钙，需要进行补钙。如果碱性磷酸酶持续升高，可能会对孩子的生长发育造成一定的影响，严重的还会导致儿童软骨病、骨骼疏松。
儿童碱性磷酸酶升高可能时生理现象，也可能时肝脏病变导致的。
孩子体内的碱性磷酸酶活性一般是一种生理上的增高，孩子在骨骼生长的过程中，体内的碱性磷酸盐活性要高于正常的孩子一到两倍，所以在青春期的孩子体内，这种现象会导致体内的碱磷酸酶水平上升。同时也可能是由于其他原因引起的，比如骨头和肝脏等。当出现了黄疸、肝胆、骨头等方面的症状时，可以做出明确的诊断，此外，肝胆类疾病，比如肝外胆路堵塞，肝癌、肝硬化等，都会引起体内的酸性磷酸酶增高。
儿童骨源性碱性磷酸酶为婴儿佝偻病检查指标。当孩子出现了这种疾病时，家长会发现宝宝的身体里有一种叫碱性磷酸酶的物质。医生抽血查婴儿血中骨源性碱性磷酸酶，可判定婴儿是否患佝偻病。有些孩子有一边肋骨凸起或者有点弯曲。因此，假如婴儿的两侧肋骨凸出，行走O型腿之类，可去查一查骨源性碱性磷酸酶，看有没有佝偻病，如果结果低于或等于200U/升，为正常。
孕妇碱性磷酸酶在正常妊娠期的浓度，有随妊娠周数增加而逐渐升高的倾向，在孕晚期碱性磷酸酶浓度能达到高峰，其含量几乎是正常值的3倍。妊娠期孕妇血清碱性磷酸酶浓度变化可能与肝脏分泌功能、胎盘发育和骨代谢叠加效应相关。
建议孕妇注意饮食，保证饮食均衡，营养丰富，促进胎儿生长，也不要多度饮食，避免身体富营养，引发高血压、糖尿病等疾病。
儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点：
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期，碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中，碱性磷酸酶的含量会比较高，然后血清碱性磷酸酶会升高；
2.病理因素:如缺钙时，血清中的碱性磷酸酶会升高，同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死，也可表现为碱性磷酸酶升高。另外，如果碱性磷酸酶明显升高，也要注意恶性肿瘤的可能。
