胎儿脑积水的原因主要是先天性因素导致的,有一些是先天性的基因突变导致胎儿产生脑积水。有些是因为化学、物理因素,特别是在怀孕期间,受到辐射,受到化学药物的刺激,引起的基因突变,导致脑发育不全,形成脑积水。
病情分析: 1.头颅进行性异常增大,多在生后数周或数月出现,也有1年半后逐渐出现。头颅增大而面部相对显小,头皮浅静脉怒张、囟门扩大、颅缝哆开,叩诊呈破罐声。
2.神经功能损害:双眼球上视不能呈日落征,智力迟钝,肢体可呈痉挛性瘫痪。
3.颅内压增高表现:反复呕吐、抓头、哭叫甚至嗜睡。
概述 先天性脑积水也称婴儿脑积水,通常颅内脑脊液是不断地产生和吸收的,保持着一个动态平衡;若出现产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大,形成脑积水。
病因 常见原因是产伤后颅内出血和新生儿或婴儿期化脓性、结核性或其他种类脑膜炎。此外,亦有先天畸形及肿瘤等原因。
检查手段
1.婴幼儿头颅异常增大,前囟饱满隆起,反复呕吐、哭叫,头颅叩诊呈破罐声,双眼球呈日落征。
2.头颅X线照片检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝增宽,囟门扩大。
3.脑超声波检查示双侧脑室对称性扩大。
4.头部CT或MRI检查可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度,了解知道阻塞的部位及脑积水的病因。
5.治疗过程中可能反复使用部分基本检查。
治疗方法
1.本病主要手术治疗,可分三类:(1)去除阻塞原因的手术;(2)减少脑脊液分泌的手术;(3)脑脊液分流术。
2.术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗。纠正脑水肿、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,甚至可使用人血白蛋白。
3.对症、预防感染、营养神经等治疗。
指导意见:你怀孕28周婴儿脑积水,先观察看看,有的到后期会慢慢自己吸收掉,或者减少,现在别太担心,等到下次再做检查时,问下医生是否还有积水
病情分析: 脑积水可能跟宝宝出生缺氧、脑脊液循环异常有关,如果不及时治疗,可能会影响宝宝智力、运动发育,需要根据宝宝具体年龄确定治疗方案,严重者需要进行手术,
病情分析: 婴幼儿脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。
意见建议:可以采用神经靶向修复疗法迅速对症施治,对症治疗,迅速降低肌张力及痉挛,缓解症状。实现自我修复,促进细胞再生和组织重建,实现组织的自我修复,防止复发。
病情分析: 脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称
意见建议:建议你们不要过度紧张,一个月后复查,如果积液量逐渐减少,说明是生理性的脑积水,无需担心。
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