假性甲状旁腺功能减退症怎么办

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假性甲状旁腺功能减退症怎么办
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
假性甲旁减是一种以低钙血症和高磷血症为特征的显性或隐性遗传性疾病,由于PTH受体或受体后缺陷,周围器官对PTH无反应(PTH抵抗),PTH分泌增加。所以该病无特效治疗,是终身性疾病,治疗目的是:1.控制症状,预防和控制手足搐搦发作,维持血钙接近正常,主要是急性及慢性低血钙的治疗;2.减少并发症发生;3.补充维生素D,注意避免维生素D中毒。4.注意血镁的补充。
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假性甲状旁腺功能减退症一般难以痊愈。
假性甲状旁腺功能减退是一种遗传性疾病,具有甲状旁腺功能减退症的症状和特征性体征,并且男性高于女性。发病原因尚不清楚,可能与遗传有关,也有报道认为是环境中某些化学物质引起甲状腺激素分泌过多所致。其临床症状类似甲状旁腺功能减退,典型病人还具有特有的骨骼缺陷及发育缺陷。本病常累及四肢长肢及躯干等多个部位,但在头部最常见,也可发生于全身各系统中。主要特征是体型矮小,身体肥胖,圆脸,颈短,盾状胸,短指,趾畸形,桡骨弯曲等,软组织钙化或者骨化比较常见。目前认为该病病因不明,可能是遗传因素和环境因素共同作用导致基因多态性所致。目前还没有根治的办法,对症处理,减轻病症。对该病应积极预防,早期发现及时治疗,避免并发症发生。每日饮食推荐营养丰富均衡的高钙低磷低钠低脂食物。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

假性甲状旁腺功能减退,是一种就要有遗传性质的内分泌疾病,具体分析如下:
存在假性甲状旁腺功能减退的患者,主要表现为低钙、高磷,典型的表现为发育异常、智力发育迟缓、体态矮胖、脸圆等症状。这是甲状腺激素受体或后位缺损,导致的周围器官不能对甲状旁腺素产生反应,从而导致甲状旁腺素的分泌增高导致的。
建议患者要及时就医,以免病情恶化。

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一般来说,假性甲状旁腺功能减退症要做以下几项检查:
1、体格检查:通过测量患者身高、体格,并将数据与同龄者比较,可以判断出患者是否存在发育迟缓等问题。同时,医生也可通过判断患者手部肌肉情况、叩击关节等,了解患者目前关节情况。
2、实验室检查:通过抽血测定血钙、血磷浓度,测定血清中甲状旁腺激素水平等可以直接了解患者甲状腺的情况。
3、X线检查:通过X线2检查明确患者是否存在骨质发育减慢、骨质疏松、骨质吸收等情况。是否有骨骼系统病变是假性甲状旁腺功能减退症的一大表现。

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通常情况下,甲状旁腺功能减退症不能治愈,但是能够控制病情。具体内容如下:
患者患病之后进行合理的补钙和维生素D是能够控制症状使病情缓解的,但是需要长期坚持,并注意监测血清钙和磷的水平。
建议患者及时前往医院进行检查,明确病因后对症处理。注意不要盲目用药,应遵医嘱用药。以免影响身体健康,不利于身体恢复。

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甲状旁腺功能减退症一般不引起水肿。
甲状旁腺功能减退症通常是不会导致患者浮肿的。甲状旁腺功能减退症是由于甲状腺激素的释放量过低而导致的一种问题,如手足痉挛,羊角样发作等。副甲状腺机能下降与钙代谢不良有关,一般是由于低钙血症会导致神经肌肉应激性,从而导致一系列的临床表现。补充钙质,补充有效的维生素d就可以了。

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甲状旁腺功能低下的非手术治疗,主要以控制和缓解低钙血症的症状,延缓钙血症所引起的相关疾病,如白内障,脑基底节钙化的发展为目的,治疗的目标是学科达到正常的低限。
外科手术治疗主要指甲状旁腺移植,是从根本上解决问题的方法之一,尤其是在长期服用药物并且治疗效果不好,症状反复而难以控制的时候,可以考虑移植,主要包括自体移植和异体移植。

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