平时需要注意的是:严重贫血、急性溶血、慢性溶血合并危象应绝对卧床休息;溶血发作期不应吃酸性食品,宜选择碱性食品如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜水果等;免疫抑制剂治疗期间应注意皮肤黏膜的清洁护理,保持口腔清洁,预防肛周感染。
如果是自身免疫性溶血,仍需积极确定病情,并积极使用某些免疫抑制药物或有好的疗效,但也需要一个过程。定期检查儿童的血红蛋白。多去做一些检查,如果贫血严重,需要积极输血治疗。
小儿自身免疫性溶血性贫血是感染、药物、免疫性疾病等原因引起的。具体分析如下:
小儿自身免疫性溶血性贫血是发生在小儿时期的由免疫性疾病、特发性感染、结缔组织病、药物等引起体内产生针对自身的抗体导致的一种溶血性贫血。原发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因尚不明确,继发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因为感染、药物、免疫性疾病等,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。
自身免疫性溶血性贫血需使用激素才能控制自身免疫性溶血性贫血,是由于免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血。
自身免疫性溶血性贫血治疗方针:治疗原发疾病。对症治疗:包括糖皮质激素或其他免疫抑制剂的应用,脾切除或输血等。药物治疗:主要药物为糖皮质类激素,需迅速缓解病情时可应用大剂量丙种球蛋白。手术治疗:糖皮质类激素治疗无效或需大剂量才能维持缓解者,可考虑脾切除,有效率为60%~70%。
表现为乏力、头晕、心悸、气短可伴有寒战、发热、腰痛、胸闷。贫血外貌,皮肤、巩膜黄染,脾轻到中度肿大。辅助检查有血象多呈现正细胞正色素性贫血,血红蛋白减少,网织红细胞增高,小球形红细胞增多,可以见幼红细胞、白细胞、血小板正常,骨髓象是以幼红细胞为主的红系细胞增生活跃,粒系巨核细胞系正常,血生化检查是血总胆红素以及间接胆红素增高,血清结合珠蛋白减少或消失,再就是直接抗人球蛋白试验是阳性的。