藏毛囊肿的治疗方法有哪些

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藏毛囊肿的治疗方法有哪些
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
藏毛囊肿的治疗以手术治疗为主,通常为短期治疗。急性期首先需进行切开引流,清理杆菌患处的毛发及病变毛囊。部分继发感染的患者也应使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾、氧氟沙星、头孢呋辛等。
一、药物治疗
1、阿莫西林克拉维酸钾:属于广谱青霉素类的药物,对于大部分的革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性杆菌都有良好的效果。克拉维酸钾会增加其对耐酶菌的杀伤力,对于此病具有较好的效果。
2、氧氟沙星:属于喹诺酮类药物,对皮肤的细菌感染具有较好的作用,适用于此病的继发感染。
3、头孢呋辛:属于头孢菌素类的抗生素,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌的感染,用于此病的继发感染的治疗。
二、手术治疗
1、切开引流术:急性期应首先切开引流,局部麻醉下,切开囊肿,将其引流。切开所有囊肿,将伤口开放,用纱布进行包扎。
2、袋形缝合术:局部麻醉下,切开患处,进行引流,并去除里边毛发及病变组织。把切口边缘缝合到伤口的边缘,类似袋状。
3、伤口切开、引流、闭合:局部麻醉下,切开伤口,进行引流和清理,并将伤口缝合,里边可进行填充纤维蛋白胶和少量抗生素,治疗效果也较满意。
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藏毛囊肿其实就是藏毛窦的一个发展过程,并不是真正意义上有很完整包膜的一种囊肿,多见于骶尾部和肛门周围里面,这种疾病里面主要是毛发组织形成的窦道,发生炎性改变,刺激周围组织纤维化形成包裹。可以在生长过程出现感染,导致皮肤破溃,渗出,出现感染。治疗上,主要需要进行手术治疗,切除窦道,仔细清理藏毛囊肿里面的毛发,坏死组织,纤维化的组织,然后根据创面大小,选择合适的办法,修复创面。

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指导意见:属于化脓性感染。早期足量应用有效抗生素。首选大剂量青霉素,青霉素过敏或耐药者可用先锋霉素、泰利必妥等。局部治疗早期外搽鱼石脂软膏、2.5%碘酊等,严重可手术引流。

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