气管、支气管异物会有哪些症状表现

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气管、支气管异物会有哪些症状表现
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
气管、支气管异物表现为呛咳、喉喘鸣、憋气、作呕和痉挛性呼吸困难等症状。可引起喉气肿、肺炎、肺气肿、支气管扩张、窒息等并发症。
一、典型症状
1、气管异物:异物刚吸入时,其症状与喉异物相似,以呛咳为主。此后活动性异物随气流移动,可引起阵发性咳嗽及呼吸困难,在呼气末期于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声。并在甲状软骨下可触及异物撞击震动感。由于气管腔被异物所占,或声门下水肿而狭小,可导致呼吸道不完全堵塞,患者出现严重的呼吸困难,并可引起喘鸣。随着时间延长,由于呼吸道分泌物以及其他原因(如堵塞物膨胀等),呼吸道不完全堵塞可以发展至完全堵塞,患者表现为不能言语、极度痛苦面容及V字手型,同时伴有严重发绀,如未能排出异物,患者将发生昏迷甚至死亡。
2、支气管异物:早期症状与气管异物相似。由于不同种类异物可以出现不同症状。植物性异物,如花生米、豆类等,对黏膜刺激较大,常出现高热、咳嗽、咯脓痰等急性支气管炎症状。若为金属异物,对局部刺激较小,如不发生阻塞,可存留在支气管中数月而无症状。以后,由于异物嵌顿于支气管而造成不同程度阻塞而出现不同症状。
(1)支气管不完全阻塞:吸气时气管扩大,空气可进入,呼气时因支气管缩小,呼出气少,终致阻塞处远端气体不断增加,形成阻塞性肺气肿。检查时可发现呼吸时患侧胸部运动受限制以及患侧呼吸音减低、语颤减弱、叩诊呈鼓音等情况。
(2)支气管完全阻塞:呼气、吸气时空气均无法通过,则阻塞处远端空气逐渐被肺吸收,形成阻塞性肺不张。检查时可发现患侧呼吸运动受限制,患侧胸部平坦,呼吸音减弱或完全消失,语颤减弱,患侧叩诊呈浊音。
二、其他症状
由于异物对气道的局部刺激和继发性炎症,加重了气管、支气管堵塞,可出现咳嗽加重、肺不张、肺气肿表现,部分还会出现发热定状。
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相关问答

支气管异物的临床表现主要在于异物的大小以及堵塞位置和是否有并发症。目前主要临床症状有剧烈呛咳,刺激咳嗽,呼吸困难,并伴有声音嘶哑,吞咽困难和疼痛,甚至出现异物尖锐,导致边缘划破,出现流血现象和窒息现象。严重的患者还可能会出现缺氧、呼吸窘迫,呼吸急促,甚至昏迷、昏睡等症状。当支气管出现异物时,应及时到医院进行相关检查,明确病因后方可进行对症治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果是支气管异物,患者有明确的异物呛入史。咳嗽会出现像犬鸣一样的声音,同时患者还会出现面色通红,是由于异物呛入所造成的,患者需要立即就医。支气管异物可以通过胸部CT来诊断,可以看出异物阴影。一般咳嗽,发病比较缓慢,不会出现突然咳嗽,而异物咳嗽会出现突然呛咳的现象,患者要多喝水,注意休息,吃饭的时候细嚼慢咽,不要太过着急,容易呛咳。

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支气管异物的预后怎样,要根据病情的程度做决定。当支气管异物,卡在器官的时候,就会导致突然死亡,当疾病发生时,如果没有及时的诊断以及治疗,就会出现支气管炎或者肺炎等。如果能早期的诊断并做及时的治疗,就可以很快的恢复,如果异物存留的时间比较长,取出来后,也会发生破坏性的病变,需要一段时间才能够恢复,平时要预防,气管异物。

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支气管异物的症状分急性期和后期的持续期。有轻微的气急、气短、气促等轻微呼吸困难的表现。如果吸入的异物比较大,而气道被堵塞的比较明显,可出现有明显的喘息、气促、胸闷。

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小儿支气管异物要做的检查有:
1.胸部X线检查:喉气管异物吸气时可见纵隔变宽,一侧支气管异物可见纵隔随呼吸摆动.
2.胸部CT:可显示异物的部位及形态,用于判断异物取出的效果。
3.纤维支气管镜检查:如果高度怀疑呼吸道异物,又难以明确诊断,需要做纤维支气管镜检查,是气管、支气管异物确定诊断的可靠方法。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

支气管如果有异物,会出现剧烈咳嗽、严重呼吸困难等临床症状。气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,病人可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。

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