儿童限制性心肌病会有哪些症状表现

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儿童限制性心肌病会有哪些症状表现
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
儿童限制性心肌病的主要症状有下肢水肿、颈静脉怒张、腹水、肝脏肿大、紫绀、咯血、呼吸困难等,有时部分患者会出现疲乏无力、胸痛、气短、心律失常等症状,还有可能并发心力衰竭、动脉栓塞以及猝死等疾病。
一、典型症状
1、右心病变表现:
(1)下肢水肿:患儿可有下肢凹陷性水肿,按压后会出现凹陷,不会立刻回弹,需要一段时间恢复正常。
(2)肝脏肿大:患儿的肝脏肿大明显时,可看到患儿的右上腹有一隆起肿块。
(3)颈静脉怒张:颈静脉的充盈度超过正常水平(正常人在立位或坐位时颈外静脉平时可稍见充盈,但无搏动,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下1/3处)或立位与坐位时可见明显静脉充盈。
(4)腹水:患儿会出现腹胀,如果腹水较多,左右摇晃患儿,还可听到患儿腹部发出“咕噜咕噜”的水声。
(5)紫绀:患儿可表现为不同程度的口唇、指(趾)、甲床青紫。
2、左心病变表现:
(1)咳嗽、咳痰和咯血:开始常夜间发生,坐位或立位时减轻,白色浆液性泡沫痰为主要特点,严重时可为粉红色泡沫痰,偶可见痰中带血。
(2)劳力性呼吸困难:为左心衰竭最早出现的症状,因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血,从而出现呼吸困难。
(3)端坐呼吸:肺淤血达到一定程度时,患者不能平卧,呼吸更为困难,半卧位甚至端坐时方可好转。
二、其他症状
部分患者有疲乏无力、胸痛、气短、心律失常等。
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相关问答

儿童限制性心肌病的症状表现可能有下肢水肿、肝脏肿大、紫绀等。
1.下肢水肿:儿童限制性心肌病可能会导致儿童下肢凹陷性水肿,按压后容易出现凹陷,通常不会立刻回弹,需要一段时间恢复正常。
2.肝脏肿大:儿童限制性心肌病可能会出现腹胀的症状,如果腹水较多,左右摇晃而言,还可以听到患儿腹部发出的水声,容易造成肝脏肿大。
3.紫绀:儿童限制性心肌病可能会导致儿童出现紫绀的情况,通常可表现为不同程度的口唇、指甲、甲床青紫等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,限制性心肌病超声表现有心室壁、房室瓣、双心房异常等,具体内容如下:
如果患者患有限制性心肌病,通常会在超声检查时提示患者的心室壁厚腔较小,患者心内膜的回声较强,并且存在房室瓣关闭不全、双心房扩大等情况。而这种病症可能导致患者出现乏力、呼吸困难等不适症状,严重时可能导致患者活动耐力下降。在确诊为限制性心肌病后,患者应及时就诊进行治疗,以免耽误病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,限制性心肌病能痊愈,一般确诊后5年生存期仅仅约为30%,具体分析如下:
这种情况心室壁僵硬度增加、舒张功能减低、心室充盈受限等原因导致的一种心肌病,其表现为心房的明显扩大,心室收缩功能受到损害,心腔也会出现扩大。原发性限制型心肌病的临床表现为避免劳累、呼吸道感染加重心衰,并无特效药。如果是继发的,可以根据病因来进行治疗。

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限制性心肌病可以通过使用药物、外科治疗等方式进行治疗。
1.使用药物:如果出现限制性心肌病的情况,患者可以在医生的指导下使用泼尼松、利尿剂等药物进行治疗。日常生活中,患者应当注意多休息,避免过于劳累。
2.外科治疗:限制性心肌病的患者还可以在医生的指导下进行外科治疗。具体有心内膜剥脱术、人工瓣膜置换术等手术。

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限制性心肌病是混合型心肌病的一种,其主要表现是心脏舒张功能减退和心室充盈受损,导致右心衰竭可以分为如下3类:
1.浸润性限制性心肌病(包括淀粉样变,结节病和血色病),糖原贮积症(戈谢病)和Fabry病(包括特发性限制性心肌病),糖尿病心肌病(包括糖尿病心肌病)和家族性心肌病(包括非浸润性心肌病);
2.非浸润性限制心肌病(包括心内膜纤维化),嗜酸性粒细胞增多症(嗜酸性粒细胞增多),类癌综合症(转移癌),放化疗和药物毒性。

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限制性心肌病的处理方法有药物治疗、手术切除、移植心脏等。
限制型心肌疾病指的是由于心脏间质纤维化的增殖,引起一侧或两侧的心室充盈和舒张能力降低,主要有心悸、呼吸困难、心律失常等症状。目前限制性心肌病主要是用利尿剂和抗凝药来进行治疗,患者也可以口服B型阻断药抗心律不齐,必要时对心肌细胞进行手术切除或者采取移植心脏的方法治疗。

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