老年甲状旁腺功能亢进症要做什么检查

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老年甲状旁腺功能亢进症要做什么检查
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
1、血液检查:
(1)血钙测定:反复测定血钙浓度对本症的诊断颇有价值,绝大多数患者血清总钙值增高,少数正常。
(2)血磷测定:多数患者血磷降低,但其诊断价值不如血清钙值高,在肾衰竭时,血磷可升高或正常。
(3)血清碱性磷酸酶测定:在排除肝胆系统疾病后,血清碱性磷酸酶增高则反映骨转换加快,二者间呈正相关。
(4)血清甲状旁腺激素测定:用放射免疫法测定甲状旁腺激素中段氨基酸序列片段的活性最有特异性,绝大多数原发性甲状旁腺功能亢进的老年患者,血甲状旁腺激素增高,即升高程度与血钙浓度、肿瘤大小和病情严重程度相平行。
2、尿液检查:显示24小时尿钙、尿磷增高,尿环磷酸腺苷排泄量明显增加,尿羟脯氨酸排泄量增高,具有重要的辅助诊断价值。
3、X线检查:骨骼X线摄片显示骨膜下皮质吸收,还可见颅骨斑点状脱钙和牙槽骨板吸收,骨折或骨畸形,囊肿样变化,少数也可表现为骨硬化、异位钙化。肾盂X线摄片显示尿路结石或肾实质钙沉着。
4、骨密度测定:显示骨密度减低,尤其影响皮质骨。
5、定位诊断:包括颈部B超,放射性核素扫描,颈部和纵隔CT扫描,动脉造影以及颈部和纵隔磁共振检查,用于术前的定位诊断,判断甲状旁腺的病变性质。
6、心电图:心电图显示心动过缓,Q-T间期缩短,有时伴有心律失常。
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相关问答

通常情况下,颌骨甲状旁腺功能亢进棕色瘤要做实验室检查、骨密度测定、X线检查等检查。具体分析如下:
颌骨甲状旁腺功能亢进棕色瘤由于甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺素分泌增多,促使破骨细胞活动增加骨吸收。可以导致出现全身普遍性股骨质疏松以及骨骼部位囊肿等改变,并且导致骨溶解不断扩大,形成囊样的骨缺损,在纤维组织病变并且伴有出血,囊内的液体表现为棕色的,要做实验室检查、骨密度测定、X线检查等检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状旁腺功能亢进症所需进行的检查,首先是甲状旁腺激素和血电解质,尤其血钙含量较高。
如果在早期就进行治疗,患者可以恢复到正常状态。此外,颈部超声检查也很有必要,可找到病灶显著腺体。甲状腺旁腺瘤一般不表现为症状性体征,而是通过影像学上出现钙化来确诊。也可进行放射性核素检查,以检出病变灶。同时,还可通过颈部及纵膈CT检查,排除是否有纵膈内病灶,对位于纵隔内的甲状旁腺瘤,诊断准确率相对较高。在临床上应该选择合适的病例进行研究分析,对其病因及发病机理做出明确诊断。同时,在具备条件的医院,还可进行甲状腺动脉造影,观察甲状旁腺功能状态及定位情况。如果是良性肿瘤就不用担心了,因为不影响正常生活。首选疗法为手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

指导意见:甲亢亦称为甲状腺功能亢进,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征.饮食主要为高热量、高蛋白、高维生素、适量矿物质、忌碘,禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物,忌辛辣、烟酒,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

李国顺内科河北省威县人民医院已帮助用户:165470
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病

指导意见:1. 血清钙:大多正常或正常低值及低于正常。   2. 24小时尿钙: 维生素 D 缺乏及肾性尿毒症时降低,肾小管酸中毒时接近正常。其意义不如原发性甲旁亢大。   3. 血清磷:维生素D 缺乏时下降,肾功能不全时增加,肾小管病变时大多正常。   4. 24小时尿磷意义不大。   5. 肾功能检查:肾性骨营养不良时往往肌酐增高,肌酐增高后甲旁亢骨病平行相关。   6.血清电解质:肾小管酸中毒时血氯增高,血钾减少。   7.尿电解质:肾小管酸中毒时,血钾减少同时尿钾增高。   8.尿酸化功能: I型 RTA 时,尿液PH 升高,可滴定酸排量减少;II型RTA时尿二氧化碳分压增高。   9.维生素D 测定:维生素D 的缺乏,肾性骨营养不良时降低。肾小管酸中毒大多正常。   10.血气分析:肾小管酸中毒及肾性骨营养不良时呈代谢性酸中毒改变。

马国妹医师妇产科河北邢台桥东妇幼保健站已帮助用户:174720
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育等疾病

指导意见:你好继发性甲状旁腺功能亢进症是由于体内存在刺激甲状旁腺的因素特别是血钙、镁过低和血磷过高腺体受刺激后增生肥大分泌过多的甲状旁腺激素等等

毓卓护师内科沈阳市第一人民医院已帮助用户:187
擅长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高血压,老年人高血压,冠心病,动脉硬化,老年人糖尿病,气管炎

病情分析:你好,甲亢全称甲状腺功能亢进症,是一种自身免疫性疾病,是由各种原因导致正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!

赵萍医师内科已帮助用户:5
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节