小儿牙本质生长不全综合征要做什么检查

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小儿牙本质生长不全综合征要做什么检查
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
1、口腔检查:医生通过视诊检查牙齿发育情况,牙齿的大小、形状有无异常,牙龈有无红肿,有无龋齿等。主要用于初步检查牙齿情况,与其他口腔疾病相鉴别。
2、血液学检查:部分患者出现钙磷代谢异常,对本病的确诊有一定的辅助作用。
3、X线检查:X线片可见早期髓腔较大,釉质磨除后,髓腔和根管内逐渐出现钙化闭锁。牙周支持组织正常。有时可见壳状牙,表现为髓腔大,牙本质层薄,牙根异常短,但无根吸收的表现。
4、病理学检查:镜下可见牙本质小管排列紊乱,管腔增大,单位牙本质中牙本质小管数量减少。部分区域牙本质小管消失。可见到成牙本质细胞变性,合成分泌的基质蛋白异常。细胞本身可能被包裹于基质或钙化的牙本质中,牙本质钙化异常。随着牙齿的进一步磨耗,髓腔和根管内不断形成修复性牙本质,最多时可使整个髓腔内被修复性牙本质填满。釉质厚度及形态发育正常,但釉牙本质界处缺乏锯齿状交错结构,使牙本质与釉质之间呈近似线状接合,机械嵌合力差。牙骨质、牙周膜、牙槽骨发育正常。
5、基因检测:可见位于4q13的基因异常表现,有助于本病的确诊。
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小儿牙本质生长不全综合征要做口腔检查、血液学检查、X线检查。
小儿牙本质生长不全综合征可以进行口腔检查,检查牙齿的生长状况,牙齿的形状和大小是否有异常,牙龈是否有红肿,是否有龋齿等。它是一种早期的牙齿检查,可以与其它的口腔疾病进行鉴别。还可以进行血液学检查,部分患儿存在钙、磷代谢的异常,有助于诊断。另外,还可以进行X线检查,能够观察到,髓腔很大,釉质被磨光后,在髓腔和根管中会逐渐形成钙化。牙周支持系统是正常的。有时会出现贝状牙,其特征是大的髓腔,薄的牙实质,不正常的根,但是没有吸收。

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