特发性心肌病会有哪些症状表现

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特发性心肌病会有哪些症状表现
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
特发性心肌病虽包含分型较多,但是各分型之间症状相似,都表现为心功能不全的症状,如胸痛、低血压等,部分类型可因淀粉样变出现心脏外症状,如感觉异常、骨质损坏等。还有患者可并发血栓形成、心力衰竭、猝死等。
一、典型症状
发病初期表现为易疲劳、嗜眠、食欲不振,渐进性消瘦,咳嗽,呼吸浅表,间或呼吸困难。有的出现腹水、四肢浮肿、胸腔积液。心房纤颤时,脉搏不整、静脉淤血和颈静脉有搏动。听诊心跳加快,心音和股动脉搏动不一致。房室瓣闭锁不全时,出现缩期杂音。并发腹主动脉血栓时,可造成后肢运动麻痹。
二、其他症状
部分特发性心肌病,如遗传性转甲状腺素蛋白相关心肌淀粉样变,可伴有心脏外症状,表现为全身各处组织的淀粉样变,患者可表现为感觉异常、巨舌征、骨质损坏等。
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相关问答

虽然特发性心肌病的分类很多心功能不全的症状的是淀粉样变由中老年人、全身性疾病、先天引起的,比如感觉异常。
其早期症状为易、咳嗽、呼吸表面的喘息。还有腹水、四肢浮肿、胸腔积液等症状。当发生房会出现脉搏不整心脏跳动与股血室瓣膜关闭不完同时发生腹主动步。电解质失调,特别是低血钾会导致室性平行心律和室性。身体消耗太大,工作压力太的心源耗氧量升性心肌疾病,比如遗传性转则会因为工作心肌淀粉样变,会出现心脏外的症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

特发性心肌病,也称特异性心肌病,是伴随特异性心脏疾病或者全身系统疾病的心肌疾病。
主要有:缺血性心肌病、瓣膜性心肌病、高血压性疾病、炎症性心肌病、代谢性心肌病、内分泌性,结缔组织病、神经肌肉病变、肌营养不良、过敏、药物及中毒反应,以及围生期心肌病等。这是最常用的一种分型。随着对心源性疾病的病因了解的加深,包括心源性疾病在内的各种类型的心源性疾病也日益增多。

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急性特发性心包炎的症状表现有很多,具体分析如下:
1、高烧:急性特发性心包炎起病突然,病人一般会突然高热,体温可达39℃以上,属于稽留热或弛张热。
2、胸痛:病人在心前区或胸骨后可能会出现强烈的刀割样疼痛。
3、心包磨擦:通常发生在发病的第一天,可持续几天,有时长达两个月。
4、其它症状:主要表现为呼吸困难、全身乏力、虚弱、打嗝、咳嗽、低热,有时还会出现40度以上的症状。

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特发性心肌病的治疗方法有使用药物和手术治疗。
一、药物疗法
1、抗心律不齐:针对不同的心律不齐,选用不同的药物,比如:美托洛尔,胺碘酮等。
2、利尿药:利尿药可以用于治疗心力衰竭,可以口服呋塞米、氯噻嗪等利尿药。
3、强心剂:地高辛、西地兰等是用于治疗手术前心力衰竭的药物。
二、手术治疗
一些原发性心肌症病人虽然接受了最好的治疗方法,但仍然出现了心衰末期,因此可以进行心脏移植手术。

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一般情况下,特发性心肌病指扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病等病症,患者需要对症进行治疗,具体内容如下:
1.扩张型心肌病:如果患者患有扩张型心肌病,患者多有心脏增大、心力衰竭等症状,患者应遵医嘱使用改善心力衰竭的药物进行治疗,以免病情进一步发展。
2.肥厚性心肌病:如果患者患有肥厚性心肌病,心肌通常会出现非对称性室间隔肥厚的情况,此时,患者可以在医生指导下使用异搏定、美托洛尔等药物,以减轻流出道梗阻,从而改善患者的病情。
3.限制性心肌病:如果患者患有限制性心肌病,通常没有特效的治疗方法,患者可以遵医嘱通过避免劳累、预防呼吸道感染等方式来进行干预。

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特发性心肌病要做以下检查。
1、实验室检查:排除其他因素引起的心脏病变,如果是淀粉样变,则可以通过血清和尿液的免疫电泳和血清中的轻链比率来鉴定。
2、心电图:心室纤维颤动最显著改变为R波不稳、心律失常。在左心室增粗及扩大的情况下,S1T波的表现为明显的心房性期外和心室性期外收缩。
3、超声心动图:各种原发性心肌炎均有其对应的结构与机能的改变。
4、MRI:能帮助不同类型的心肌病变的诊断及鉴别。
5、冠状动脉CT或血管造影:可以排除因缺血性心肌损害而引起的心脏损害移植。

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