特发性面神经瘫痪要做什么检查

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特发性面神经瘫痪要做什么检查
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
1、详细的体格检查:受累的一侧表情肌瘫痪,额纹消失、眼裂不能闭合或闭合不全,鼻唇沟变浅,口角低垂,面部肌肉运动时上述症状更明显。病变侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力,口角向对侧歪斜。当患侧闭眼时眼球向外上方转动,露出白色的巩膜,称为贝尔征。由于口轮匝肌瘫痪,吹口哨或者鼓气时漏气。
2、兴奋阈值测定:一般在病后7天内检查。健康成年人双侧面神经兴奋阈值差异不大于2mA。如果兴奋阈值在正常范围或者健侧与患侧之间的兴奋阈值差异在3mA~5mA之间预后良好;兴奋阈值差≥10mA,预后较差。介于5mA~10mA之间预后在两者之间。
3、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅测定:发病3周以内患侧的CMAP波幅下降为健康侧的30%以上,可能在2月以内恢复;下降为健侧的10%~30%,在2~8个月恢复;下降为健侧的10%以下,恢复较差,需要6个月~1年。
4、肌电图:面神经传导速度的测定,对于鉴别面神经是暂时性传导障碍,还是永久性失神经支配有帮助。
5、影像学检查:颅脑的核磁共振和CT:除外桥小脑角肿瘤、颅底占位病变、脑桥血管病等颅后窝病变。增强的核磁共振可显示贝尔麻痹的面神经。
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面神经瘫痪最多见的原因,是面神经的非特异性炎症。病因不是很清楚,可能和嗜神经的病毒感染有关系。病毒感染以后,引起了局部神经的自身免疫反应,导致神经缺血、水肿。因为面神经只在骨性面神经管里通过,所以一旦出现水肿,必然会导致神经受压,从而出现功能的缺损,导致面神经瘫痪的表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面神经瘫痪以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。是一种常见病、多发病,不受年龄和性别限制。病患面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,叠瓦癣要做体格检查、组织病理学检查、真菌培养、皮肤鳞屑直接镜检等检查,具体内容如下:
1.体格检查:对皮损部位、大小、颜色、形状、性质等进行全面的观察。
2.组织病理学检查:将病人的皮肤组织切片,送入病理科镜检,等病理性化验。
3.真菌培养:在病灶周围采集真菌,进行细菌生长的检查。
4.皮肤鳞屑直接镜检:通过皮肤鳞屑直接镜检将病人的鳞屑用切片进行镜检查。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

口吃要做以下检查,具体分析如下:
1、体格检查:对病人进行全面的体格检查,以确定他的身体状况,以及有没有智力问题。
2、PET(PET):口吃患者在控制语言的脑区中,多巴胺活动增强,而布洛卡区、韦尼克区和额叶叶前极区的葡萄糖代谢出现异常。
3、其他检查:通过CT、MRI等检查,以确定是否存在其他原发性疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑内血肿一般要做以下检查:
1.颅脑超声检查:多见脑中央波一侧位移,极少见血肿波。
2.脑血管造影:可见血管变化,提示脑实质中的占位性损害。在头盖部和头盖部的内部面没有“无血管”区域。由此可以区别于脑部的血肿。
3.CT:在大脑的内侧,向大脑外侧延伸,呈不规则的“尖头”样高密度区域。
4.体格:快速的检测病人的体温、呼吸、脉搏、血压等各项指标,以此来评价病人的总体状况。评价病人的知觉程度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,老是头昏要做以下检查。
老是头昏需要监测血压明确是否存在低血压状态,化验血常规明确是否存在贫血的情况,完善颅脑的核磁共振明确脑组织的情况,还需要做颈动脉超声、颅脑多普勒、头颈部CT等检查明确是否存在脑血管重度狭窄、闭塞的情况。
在日常生活中,患者还需适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律,保持饮食清淡、营养,可以促进身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。