小儿紫斑湿疹综合征要做什么检查

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小儿紫斑湿疹综合征要做什么检查
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
1、体格检查:医生对患者进行全面查体,测量患者基本生命体征,检查皮肤是否存在血点、紫癜、瘀斑或湿疹样皮损,通过叩诊、听诊等初步判断其他器官是否发生感染,评估患者健康状况。
2、血常规检查:检查血液中成分和各项生化指标,体现患儿是否有血小板减少、淋巴细胞减少的症状,同时对免疫球蛋白、免疫细胞数目和功能进行检查,判断患儿是否存在免疫缺陷,以辅助诊断。
3、二硝基氯苯(DNCB)皮试:二硝基氯苯是一种有机化合物,具有较强的抗原性和原发性刺激性,在皮肤上易被吸收,易与表皮内蛋白质结合,成为抗原,引起免疫反应。正常人机体细胞免疫功能正常,将出现反应,结果为阳性;如结果为阴性,则可能存在细胞免疫缺损。
4、组织活检:通常取胸腺或淋巴结进行组织病理检查,探查胸腺中淋巴细胞数目是否减低,反映机体免疫功能状况。
5、基因测序:检测WASP基因是否存在异常,为确诊提供依据。
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通常情况下,小儿紫斑湿疹综合征,家长应带小儿做血常规检查、体格检查等。具体情况分析如下:
1.血常规检查:小儿紫斑湿疹综合征,家长应带小儿做血常规检查,来判断小儿是否出现了血小板减少、淋巴细胞减少等情况。
2.体格检查:小儿紫斑湿疹综合征,家长应带小儿做体格检查,观察小儿是否出现了血点、紫癜、瘀斑、湿疹样皮损等症状。

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治疗   1.输血 以纠正贫血及止血。   2.抗生素 控制继发感染。   3.皮质激素 仅对湿疹有效,而对血小板减少效果不显著。有些学者主张尽量避免使用。   4.转移因子 可以增强细胞免疫,有较显著效果。一般每周使用1次,每次1U,在淋巴结丰富的区域(如腋下、腹股沟)皮下注射,3个月为一疗程。   5.脾切除和骨髓移植 对前者的效果,各家意见不一,后者治疗效果虽然良好,但供体有限,要求很高、耗资昂贵难以普及。   此外,胎儿胸腺细胞移植也可试用。

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