特发性心肌病要做什么检查

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特发性心肌病要做什么检查
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
1、实验室检查:进行相关检查除外继发原因所致的心肌疾病,对于淀粉样变,血清和尿免疫电泳以及血清游离轻链比值有助于鉴别前体蛋白。
2、心电图:心房纤颤最明显的变化是Р波消失,R波不稳定。左心室肥厚和心脏扩张时,可见S一T波形异常,常见心房性期外收缩和心室性期外收缩。
3、超声心动图:不同类型的特发性心肌病可存在相应的结构和功能异常。
4、心脏磁共振:有助于各种心肌病的诊断和鉴别诊断。
5、冠状动脉CT成像或造影:可除外缺血所致的心肌病变。
6、核素显像:锝99(m)-双羧双磷酸盐或者焦磷酸盐骨扫描显像阳性有助于遗传性转甲状腺素蛋白相关心肌淀粉样变的诊断。
7、心肌活检:为诊断特殊类型心肌病如淀粉样变的金标准,还可以除外心肌炎。
8、胸部X线摄影:二尖瓣闭锁不全所致肺水肿时,肺纹理不清,伴发胸水时,心脏阴影不清,淤血型心功能不全时,心阴影明显扩张。
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相关问答

特发性心肌病要做以下检查。
1、实验室检查:排除其他因素引起的心脏病变,如果是淀粉样变,则可以通过血清和尿液的免疫电泳和血清中的轻链比率来鉴定。
2、心电图:心室纤维颤动最显著改变为R波不稳、心律失常。在左心室增粗及扩大的情况下,S1T波的表现为明显的心房性期外和心室性期外收缩。
3、超声心动图:各种原发性心肌炎均有其对应的结构与机能的改变。
4、MRI:能帮助不同类型的心肌病变的诊断及鉴别。
5、冠状动脉CT或血管造影:可以排除因缺血性心肌损害而引起的心脏损害移植。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

酒精性心肌病一般需要进行胸部X线检查、心电图、超声心动图、实验室检查等检查。
心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。酒精性心肌病的患者在进行上述检查后,能够更好的了解病情,以便于对症治疗,有利于控制病情发展。
在日常生活中,患者应保持正常休息,及时戒酒,定期复查,以了解恢复情况。

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一般情况下,特异性心肌病要做X线检查、心电图、二维超声心动图、心脏磁共振等检查。具体内容如下:
如果患者心脏不舒服,则建议患者及时前往正规医院,在医生指导下通过X线检查、心电图、二维超声心动图、心脏磁共振等检查,来查明具体情况,在掌握身体的具体情况后,进行针对性治疗,从而改善不适症状,恢复正常生活状态。

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通常情况下,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征,在临床上,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。以便于明确具体病情。

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老年心肌病要做心肌酶及甲状腺功能检查、心电图、动态心电图、超声心动图、X线检查、血浆脑钠肽含量检测等。
1.心肌酶及甲状腺功能检查:主要是检测心脏心肌酶的含量,以了解心肌梗塞的情况。通过检测血液中的甲亢、甲减等,可以帮助医生确定是否有甲亢、甲减等。
2.心电图:心电图主要有心室肥大、心肌损伤、心律不齐等。心房肥大多见于左室性肥大,有ST-T变化,也有少量的Q-波形(与心肌纤维化有关)。
3.动态心电图:动态心电图能在24个小时内持续监测心电活动,对临床进行临床分析和判断,从而确定缺血性心绞痛的病因。
4.超声心动图:扩张性心室壁增厚,心室壁厚度减小,左室壁移动幅度减小。老年人的心肌病主要是舒张功能下降,心室面积轻微增大,与肥厚性心肌病,心瓣膜病等有一定的区别。
5.X线检查:X线可对骨骼、心脏、肺部等进行透视,有助于心脏病变的早期诊断。X线片可见心影增大,肺淤血及少量胸水。
6.血浆脑钠肽含量检测:血浆脑利钠肽BNP和NT-proBNP在老年人的临床诊断和处理中起着非常关键的作用。怀疑有临床表现的心脏功能不全的病人,BNP>400ng/L、NT-proBNP>2000ng/L可作为心衰的确诊依据。

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通常情况下,患者要做超声心动图、心电图等检查。具体情况分析如下:
超声心动图:围产期心肌病是以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变,患者做超声心动图时,各个心腔均可增大,左心室增大最明显,左心室壁收缩活动减弱,射血分数降低.局部心室壁可增厚,有时可见附壁血栓。
心电图:患者做心电图时可见左心室肥大、左胸导联ST段压低、T波倒置。

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