流行性乙型脑炎要做什么检查

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流行性乙型脑炎要做什么检查
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
1、血常规:白细胞总数增高,一般在(10~20)×10^9/L,个别甚至更高,但部分患者的血常规始终正常。
2、腰穿脑脊液检查:外观无色透明或者是微混浊、压力增高,白细胞多在(50~500)×10^6/L,少数可高达1000×10^6/L。早期以中性粒细胞为主,随后淋巴细胞增多、蛋白轻度增高、糖正常或偏高、氯化物正常,少数病例在病初脑脊液检查是正常的。
3、血清血检查:
(1)特异性lgM抗体测定,该抗体病后3~4天即可出现。脑脊液中最早在病程第二天即可检测,2周达高峰,可作为早期诊断指标。
(2)补体结合试验,补体结合抗体为lgG抗体,具有较高特异性,多在发病后2周出现,5~6周达高峰,抗体水平可维持一年左右,主要用于回顾性诊断或者是流行病学调查,不能用于早期诊断。
(3)血凝抑制试验,血凝抑制抗体出现较早,一般在病后第4~5天出现,两周达高峰抗体水平,可维持一年以上,阳性率高于补体结合试验,操作简便,可用于临床诊断以及流行病学调查。
4、病原学检查:
(1)病毒分离,乙脑病毒主要存在于脑组织中,血和脑脊液中不易分离出病毒,在病程第一周内死亡病例的脑组织中可分离到病毒。
(2)病毒抗原或核酸的检测,在组织血液或其他体液中,通过直接免疫荧光或PCR可检测到乙脑病毒抗原或特异性核酸。
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流行性乙型脑炎主要由蚊虫传播的乙型脑炎病毒引起。它曾被称为乙型脑炎,主要损害中枢神经系统。流行性乙型脑炎是一种人畜共患疾病,在人和动物感染乙型脑炎病毒后会成为传染源。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

感染乙脑病毒后,症状相差悬殊,大多无症状或症状较轻,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识变化、惊厥等。初期起病急,一般无明显前驱症状,可有发热、神萎、食欲不振、轻度嗜睡,头痛,婴幼儿可出现腹泻,体温在39℃左右,持续不退,少数出现神志淡漠,激惹或颈项轻度抵抗感。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

流行性乙型脑炎无特异性治疗方法,主要为抗病毒及对症支持综合治疗,包括控制体温、减轻脑水肿、增加供氧等,建议积极遵医嘱配合治疗。期间注意休息,避免过度剧烈活动,饮食清淡易消化,忌食辛辣油腻刺激性食物,适当运动,提高机体免疫力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

流行性乙型脑炎是一种中枢神经系统改变的疾病,主要由蚊虫传播的乙型脑炎病毒引起。曾被称为乙型脑炎,主要损害中枢神经系统。流行性乙型脑炎是一种人畜共患疾病,在人和动物感染乙型脑炎病毒后会成为传染源。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

治疗乙脑时病人应隔离,病室要防蚊、安静、空气流通。病人多发生意识障碍,要做好口腔清洁,防止继发感染。昏迷病人要常翻身,注意皮肤清洁。保证营养及热量补充,适量补液。高热病人必须降温,以物理降温为主,头部必须枕冰袋,躯干用酒精或温水擦洗,惊厥或抽搐时,要给氧,给镇静药,保持呼吸道通畅,清除痰液。重症乙脑病人可发生死亡,因此发现乙脑病人必须及时送医院治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

流行性乙型脑炎由于是蚊虫所传播的,最常发生的也就是蚊虫繁殖的时期,叮咬了人体以后经过一定的潜伏期,他可以出现中枢神经系统的感染症状,病发后会出现高热、意识模糊,抽搐甚至昏迷,甚至导致死亡。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究